沙妥珠单抗是靶向药吗?沙妥珠单抗是一种靶向药物,目前,美国食品和药物管理局(FDA)已批准沙妥珠单抗,用于治疗抗水通道蛋白-4(AQP4)抗体阳性的视神经脊髓炎谱系障碍(NMOSD)成人患者。
NMOSD是一种罕见的、终生的、使人衰弱的中枢神经系统自身免疫性疾病,常被误诊为多发性硬化症(MM)。NMOSD主要损害视神经和脊髓,导致失明、肌无力和瘫痪。
沙妥珠单抗是第一个也是唯一一个获FDA批准治疗AQP4抗体阳性NMOSD的皮下治疗方案,可由患者自己或护理人员,每4周皮下注射一次。同时,沙妥珠单抗是第一个也是唯一一个靶向抑制白细胞介素-6受体(IL-6R)活性治疗NMOSD的治疗方案。在2项关键III期研究中,沙妥珠单抗作为一种单一疗法和作为基线免疫抑制剂治疗(IST)的附加疗法,在广泛的NMOSD患者群体中显示了强大的疗效,并显著降低了复发的风险。
FDA宣布批准沙妥珠单抗上市,是基于两项随机对照的3期临床试验,证明了沙妥珠单抗在治疗NMOSD的有效性和安全性。
第一项研究纳入了95名成年患者,其中64名抗AQP4阳性。结果显示,与安慰剂(非活性治疗)相比,治疗第96周时,沙妥珠单抗治疗组有76.5%的患者无复发,安慰剂组仅为41.1%,减少了74%的NMOSD复发。
第二项研究纳入76名成年患者,其中52名抗AQP4阳性。结果显示,与安慰剂相比,治疗第96周时,接受沙妥珠单抗治疗的AQP4抗体阳性患者有91.1%无复发,安慰剂组为56.8%,减少了78%的复发。
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