视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是一种针对星形胶质细胞水通道蛋白-4(AQP4)的自身免疫性疾病,主要损害视神经和脊髓。NMOSD的发作通常会导致永久性神经损伤,每次复发都会增加其残障风险,最终导致失明和瘫痪。然而目前尚无特效药物避免其复发。抗体阳性的视神经脊髓炎谱系障碍治疗药物沙妥珠单抗是一种针对IL-6R的人源化IgG2单克隆抗体,它是在托珠单抗的基础上进行了结构修饰和改造,具体来说,是在CDR结构域、可变区域和恒定区用氨基酸序列进行了修饰。与托珠单抗需要静脉给药不同,沙妥珠单抗可以皮下注射给药,给药途径方便。
沙妥珠单抗的使用方法非常简单,在给药前必须要进行结核病、肝转氨酶以及乙型肝炎病毒的筛查,在每次用药之前都要确定有没有存在活动感染。沙妥珠单抗前三次给药的推荐负荷量:在第0,2和4周时进行皮下注射,剂量为120mg,之后每四周维持120mg的剂量即可。
沙妥珠单抗的副作用:恶心,头痛,四肢疼痛,胃炎,上呼吸道感染,皮疹,关节痛,疲劳,鼻咽炎等。医伴旅小编在最后想要提醒目前正在使用沙妥珠单抗的患者,最近有很多不严谨的消息说如果患者觉得使用药物后效果不佳,可以增加药物剂量,或者是认为在用药期间副作用过大可以减少药物剂量的说法,这些都是没有科学依据的,只有谨遵医嘱用药,才能最大程度的发挥药物本身的作用。
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