奥贝胆酸（Obeticholic acid）的作用机制是什么？副作用明显吗？

熊去氧胆酸（UDCA）曾是美国FDA唯一批准用于治疗原发性胆汁性肝硬化（PBC）的临床药物，但仍有约40％的PBC患者对熊去氧胆酸（UDCA）应答欠佳或无法耐受，奥贝胆酸（Obeticholic acid）的上市为这一问题的解决带来了新的选择。该药品已经被证明对治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）有效，临床试验显示：奥贝胆酸治疗非酒精性脂肪性肝炎引起的肝纤维化患者疗效显著。那奥贝胆酸的作用机制是什么？副作用明显吗？

奥贝胆酸作用机制

奥贝胆酸（Obeticholic acid）通过作用于法尼醇 X 受体，控制胆汁酸动态平衡及其肠肝循环，在胆汁淤积的条件下，减少肝脏胆汁的产生，并增加其排出，保护肝细胞免受胆汁酸细胞毒性的积累。由于CYP7A1是胆酸生物合成的限速酶，因此奥贝胆酸可以抑制胆酸合成。

奥贝胆酸副作用

奥贝胆酸副作用包括有：皮肤瘙痒、乏力、腹痛、皮疹、口咽部疼痛、头晕、便秘、关节痛、甲状腺功能异常、湿疹等等。因个体差异，每位患者产生的副作用是不同的，实际产生的副作用及副作用的程度是由患者的病情阶段、个人体质、对药物耐受程度决定的。患者如果在奥贝胆酸（Obeticholic acid）治疗期间出现严重副作用应及时停药就医，寻求医生的帮助，医生会根据患者的病情为其提出最佳治疗方案。患者不要盲目用药。

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