培塞利珠单抗需要注意什么事项？应该怎么使用？
医学编辑李会
2021-12-06 14:28
已帮助: 323人
培塞利珠单抗可作为类风湿关节炎患者妊娠期首选生物制剂，于2019年在国内上市，是有临床需求时可用于妊娠全程和哺乳期的 TNF-α抑制剂。培塞利珠单抗对人TNF-α具有非常高的亲和力，有能够选择性中和TNF-α的病理生理学作用。
那么，培塞利珠单抗需要注意什么事项？
患者使用培塞利珠单抗治疗前、治疗中以及治疗后，必须严密监控患者出现的感染症状和体征，包括结核；治疗前应进行HBV感染的检查，对于HBV再激活的患者应该停止培塞利珠单抗治疗；在接受TNF括抗剂治疗的患者中，不能排除可能发生淋巴瘤、白血病或者其他恶性肿瘤的风险；建议定期进行皮肤检查，尤其对于有皮肤癌风险因素的患者；中重度心衰患者禁止使用培塞利珠单抗；已经确诊血液系统异常的患者，应立即停用本品；该药可能引起免疫抑制，从而影响机体抗击感染和恶性肿瘤。
那么，培塞利珠单抗应该怎么使用？培塞利珠单抗仅用于皮下注射，适用注射部位包括大腿和腹部，推荐的成人起始剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)。如果允许，在该药治疗期间应继续使用MTX（甲氨蝶呤）。患者可以使用预填充注射器自行注射给药的前提是在接受了正确的注射技术培训后。起始剂量后，培塞利珠单抗对类风湿关节炎成年患者的推荐维持剂量为200mg每2周1次。
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类风湿性关节炎药品
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沙利鲁单抗(Kevzara)
1、类风湿性关节炎
沙利鲁单抗(Kevzara)适用于中度至重度活动期类风湿性关节炎的成人患者，他们对一种或多种改善疾病的抗风湿药物(DMARDs)反应不充分或不耐受。
2、风湿性多肌痛(PMR)
沙利鲁单抗(Kevzara)适用于治疗对皮质类固醇反应不充分或不能耐受皮质类固醇减量的成年风湿性多肌痛患者。
益赛普(注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)
1、中度及重度活动性类风湿关节炎；
2、18岁及18岁以上成人中度及重度斑块状银屑病；
3、活动性强直性脊柱炎。
阿那白滞素（anakinra）
阿那白滞素，作为一种特定的白细胞介素-1受体拮抗剂，其主要应用领域包括：
1.治疗类风湿性关节炎(RA)，旨在缓解由此引发的炎症及相关症状；
2.针对Cryopyrin蛋白相关周期性综合征(CAPS)的干预，该病症涉及周期性的炎症和发热，阿那白滞素通过阻断白细胞介素-1的活性来管理这些病症；
3.用于白细胞介素-1受体拮抗剂缺陷性疾病(DIRA)的治疗，DIRA是一种罕见的遗传性疾病，患者体内天然缺乏对抗炎症的关键物质，阿那白滞素作为外源性补充，有助于恢复机体的抗炎平衡。
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