婴儿痉挛症(IS)是一种年龄相关的,婴儿期起病的最常见的一种癫痫脑病,起病年龄通常为3-12月,很少发生于2岁以上的婴儿中,国外对其发病率的报道约为1/2000。本病的标志性的临床特性是患者成串的痉挛发作、发育落后或者倒退以及脑电图表现为高度失律,本病是由West于 1841年进行了首次报道与疾病描述,所以我们又将拥有以上三个临床特点的疾病,称之为West综合征(WS)。在治疗IS时,目前国际上较为公认的三种一线药物分别是:ACTH、糖皮质激素以及氨己烯酸片。
近期国外发表的一项基于多国参与的多中心开放标签的随机试验,该研究共有377例患者参与,其结果表明相较于人工合成ACTH及糖皮质激素单独治疗IS,当氨己烯酸片与激素联用时对于控制IS患者的痉挛发作可能有着更高的有效率。
氨己烯酸用于婴儿痉挛症的推荐剂量:平均口服剂量为每日100mg/kg(范围为50-150mg/kg)。该药常见的副作用为易激动、共济失调、疲劳、头晕、精神错乱、记忆减退、水肿、脱发、嗜睡、头痛、眼球震颤、神经过敏、抑郁、偶有攻击行为、感觉异常、震颤、复视、体重增加、胃肠障碍等。最后医伴旅小编想要提醒目前正在使用氨己烯酸片的各位患者,近期在网络以及各种平台上有很多小道消息说只要增加药物的剂量就可以提高治疗效果,或者降低药物剂量就可以减少副作用发生,这些都是没有任何根据的,只有谨遵医嘱用药,才能最大程度的发挥药物本身的作用。
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