特效药尼达尼布，你真的了解它吗？
医学编辑李莹
2022-03-21 15:25
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特发性肺纤维化(IPF)是一种进行性和致命的疾病,其特征是弥漫性间质纤维化、胶原蛋白和细胞外基质蛋白过度沉积,最终导致肺结构破坏和肺功能严重不足。IPF患者的预后较差,中位生存期不足5年, IPF的发病机制尚不清楚。尽管IPF肺部存在炎症,但抗炎疗法已被证明无法阻断纤维化进程,其在该疾病的发病机制中并未发挥里要作用。目前针对该病，尼达尼布起到的效果是非常不错的，但是，你真的了解它吗？
尼达尼布是一种抗肿瘤和抗纤维化的酪氨酸激酶抑制剂。研究表明尼达尼布治疗特发性肺纤维化(IPF)的作用机制是通过抑制纤维化介质如血小板衍生生长因子、成纤维细胞生长因子和TGF-β以及血管内皮生长因子(VEGF)，从而降低了成纤维细胞活性。目前，在IPF治疗中，尼达尼布正在逐渐替代激素类药物，成为新的临床一线用药。
李云炫等将博来霉素诱导小鼠动物模型给予尼达尼布药物治疗,发现小鼠的肺重指数、炎症评分及羟脯氨酸的含量都显著降低，血氧饱和度( SpO,)显著回升，肺功能得到了明显改善,说明尼达尼布对肺纤维化具有治疗作用;张秀等收集呼吸内科肺纤维化患者80例,4周后发现给予尼达尼布干预治疗的观察组较对照组常规治疗效果要更好,观察组与对照组胸片积分均低于治疗前,但观察组的胸片积分低于对照组,说明尼达尼布可以抑制肺纤维化的发展。
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尼达尼布(维加特、Nintedanib)
尼达尼布是一种针对特定肺部疾病的有效治疗药物，其适应症广泛而重要。尼达尼布被批准用于治疗特发性肺纤维化，这是一种原因不明的、进行性加重的肺部瘢痕化疾病，严重影响患者呼吸功能。尼达尼布还适用于治疗具有进行性表型的慢性纤维化间质性肺病，这类疾病同样导致肺部组织逐渐硬化，影响气体交换。它还能有效缓解系统性硬化症患者的间质性肺病症状，系统性硬化症是一种全身性自身免疫病，其肺部受累常表现为间质性肺病，严重影响患者生活质量。尼达尼布的应用，为这些难治性疾病的患者带来了新的治疗希望。
吡非尼酮(Pirfenidone)
吡非尼酮主要用于治疗特发性肺纤维化(IPF)。特发性肺纤维化是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺疾病，其病理特征为普通型间质性肺炎，表现为肺泡间隔明显增厚伴纤维化，肺泡上皮细胞受损，胶原含量增加，肺组织瘢痕形成，导致肺结构破坏和功能丧失。
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