吃尼达尼布可以多活几年？
医学编辑李会
2022-12-29 15:14
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吃尼达尼布可以多活几年
吃尼达尼布可以多活几年并不能明确。因为患者的生命还能延长多久还受病情严重程度、生活习惯、个人体质等多因素影响。可能维持生命时间较长，也可能维持生命时间较短。如果患者在早期使用尼达尼布的话，治疗效果会比晚期的患者效果明显。具体的接受尼达尼布治疗肺纤维化能活多久，并不能给出一个确切的答案。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。
吃尼达尼布治疗肺纤维化(IPF)的效果
在INPULSISIII期试验中，与安慰剂相比，尼达尼布治疗特发性肺纤维化（IPF）患者显著降低了强迫肺活量（FVC）的年下降率，与减缓疾病进展一致。
方法：INPULSIS试验的患者报告结果（PRO）数据包含在三项事后分析中。两项分析使用合并数据集，根据1FVC下降和2急性加重的发生，检查从基线到第52周的PRO变化。在第三次分析中，根据基线时疾病进展的临床指标（性别、年龄和生理学[GAP]阶段；预测的FVC%；预测的肺部一氧化碳扩散能力[DLCO]%；复合生理指数[CPI]；SGRQ总分）对患者进行分层；在52周时测量基线的中值变化，并使用Wilcoxon双样本检验比较治疗组。
结果：分析了1061名患者（638名尼达尼布，423名安慰剂）的数据。52周内预测的FVC%较基线更大的分类下降与所有PRO测量中的HRQoL（健康相关生活质量）和症状显著恶化相关。急性加重与HRQoL恶化和症状恶化相关。一般而言，基线时晚期疾病患者（定义为GAP II/III、FVC≤80%、DLCO≤40%、CPI＞45或SGRQ＞40）的PROs恶化程度比晚期疾病患者更严重。在患有晚期疾病的患者中，与安慰剂相比，尼达尼布减缓了几个PROs的恶化；SGRQ（总分和活动分数）的益处最为明显。
结论：在晚期IPF患者中，与安慰剂相比，尼达尼布可减缓HRQoL（健康相关生活质量）的恶化，并通过几个PROs评估症状。
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参考文献
Kreuter M, Wuyts WA, Wijsenbeek M, Bajwah S, Maher TM, Stowasser S, Male N, Stansen W, Schoof N, Orsatti L, Swigris J. Health-related quality of life and symptoms in patients with IPF treated with nintedanib: analyses of patient-reported outcomes from the INPULSIS® trials. Respir Res. 2020 Jan 30;21(1):36. doi: 10.1186/s12931-020-1298-1. PMID: 32000772; PMCID: PMC6990488.
注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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肺纤维化药品
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尼达尼布(维加特、Nintedanib)
尼达尼布是一种针对特定肺部疾病的有效治疗药物，其适应症广泛而重要。尼达尼布被批准用于治疗特发性肺纤维化，这是一种原因不明的、进行性加重的肺部瘢痕化疾病，严重影响患者呼吸功能。尼达尼布还适用于治疗具有进行性表型的慢性纤维化间质性肺病，这类疾病同样导致肺部组织逐渐硬化，影响气体交换。它还能有效缓解系统性硬化症患者的间质性肺病症状，系统性硬化症是一种全身性自身免疫病，其肺部受累常表现为间质性肺病，严重影响患者生活质量。尼达尼布的应用，为这些难治性疾病的患者带来了新的治疗希望。
吡非尼酮(Pirfenidone)
吡非尼酮主要用于治疗特发性肺纤维化(IPF)。特发性肺纤维化是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺疾病，其病理特征为普通型间质性肺炎，表现为肺泡间隔明显增厚伴纤维化，肺泡上皮细胞受损，胶原含量增加，肺组织瘢痕形成，导致肺结构破坏和功能丧失。
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