近年来,分子靶向药物治疗成为肿瘤治疗的研究热点,该类药物与传统化疗药物相比,具有靶向性、高特异性、不易耐药、疗效显著且副作用小等优点,而目前用于HCC治疗的分子靶向药物主要分为一线药物(如索拉非尼、仑伐替尼)与二线药物(如瑞格非尼、卡博替尼、雷莫芦单抗及免疫检查点靶向药物等)。那么,仑伐替尼对比卡博替尼哪个好?
仑伐替尼(Lenvatinib)属于多靶点的酪氨酸激酶抑制剂,可抑制血管内皮生长因子(VEGF)及其受体VEGFR1 (FLT1)、VEGFR2 (KDR)和 VEGFR3 (FLT4)的激酶活性,还可抑制其他促血管生成和肿瘤发生通路相关的RTK,包括成纤维细胞生长因子(FGF)及其受体FCFR1、2、3和4,血小板衍生生长因子(PDGF)受体PDGFRα、KIT和 RET,其中对FGFR4的抑制被认为是其抗肿瘤作用的关键因素。
卡博替尼(Cabozantinib)可抑制多种酪氨酸激酶,包括肝细胞生长因子受体 MET、VEGFR-1、2和3、AXL、FLT-3、KIT、MER、RET、ROS1 、Tie-2、TrkB和 Tyro3。在临床前研究中,卡博替尼显示了抗血管生成的作用,在体外还能抑制内皮细胞的形成、HCC肿瘤细胞的迁移和侵袭,并抑制HCC细胞向小鼠肺和肝的转移,最早作为进展性转移性髓样甲状腺癌和晚期肾细胞癌的二线治疗。
1、在肾癌治疗里卡博替尼是第一位选择疗效优于仑伐替尼,卡博替尼已经被批准晚期肾癌的一线治疗方案了。所以在肾癌治疗我们还是更加推荐卡博替尼治疗。
2、肝癌治疗仑伐替尼优于卡博替尼,我们推荐RET基因有突变的病人优先选择。
3、卡博替尼(Cometriq)更适合骨转移或骨肿瘤病人治疗。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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