卡博替尼和安罗替尼一样吗？

卡博替尼和安罗替尼不一样。虽然卡博替尼和安罗替尼都是一种激酶抑制剂，可作用于血管内皮生长因子受体(VEGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)等，作用机制基本相同，但是在治疗的疾病上有一定的区别，在治疗效果上也有一定的差别。

如果需要选择卡博替尼或安罗替尼治疗，应在有治疗经验的医生指导下进行选择，尽快控制病情，延缓病情发展。

卡博替尼

卡博替尼(XL184/cabozantinib)可有效抑制c-MET和ERK活性，导致HCC细胞和c-MET/β-连环蛋白和Akt/c-Met HCC中PKM2减少和p21表达增加，主要用于治疗晚期肾细胞癌、肝细胞癌、局部晚期或转移性分化型甲状腺癌等，抗癌谱比较广。

安罗替尼

安罗替尼(Anlotinib)可用于治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌、小细胞肺癌，还有腺泡状软组织肉瘤、透明细胞肉瘤以及既往至少接受治疗后进展或复发的其他晚期软组织肉瘤患者。

卡博替尼的疗效

在一项非透明细胞肾细胞癌(RCC)患者的II期临床试验中评估卡波扎替尼联合尼伐单抗的疗效和安全性，经过中位随访时间为13.1个月，卡博替尼组的客观缓解率为47.5%，中位无进展生存期为12.5个月，中位总生存期为28个月，安慰剂组中没有观察到反应，1例患者病情稳定>1年。

安罗替尼的疗效

在一项多中心、双盲、3期随机临床试验中评估安罗替尼对晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性，患者(n=440)以2:1的比例被随机分配接受1 mg/d的安罗替尼或匹配的安慰剂。

研究显示，安洛替尼组的总生存期显著延长，中值为9.6个月，明显长于比安慰剂组的6.3个月。与安慰剂组相比，安洛替尼组的无进展生存期显著增加，中位数为5.4个月，安慰剂组为1.4个月。

与安慰剂组相比，在安洛替尼组中观察到客观缓解率和疾病控制率的显著改善。安洛替尼组最常见的3级或更高级不良事件是高血压和低钠血症。

参考文献：

1、Lee CH, Voss MH, Carlo MI, Chen YB, Zucker M, Knezevic A, Lefkowitz RA, Shapnik N, Dadoun C, Reznik E, Shah NJ, Owens CN, McHugh DJ, Aggen DH, Laccetti AL, Kotecha R, Feldman DR, Motzer RJ. Phase II Trial of Cabozantinib Plus Nivolumab in Patients With Non-Clear-Cell Renal Cell Carcinoma and Genomic Correlates. J Clin Oncol. 2022 Jul 20;40(21):2333-2341. doi: 10.1200/JCO.21.01944. Epub 2022 Mar 17. PMID: 35298296; PMCID: PMC9287282.

2、Han B, Li K, Wang Q, Zhang L, Shi J, Wang Z, Cheng Y, He J, Shi Y, Zhao Y, Yu H, Zhao Y, Chen W, Luo Y, Wu L, Wang X, Pirker R, Nan K, Jin F, Dong J, Li B, Sun Y. Effect of Anlotinib as a Third-Line or Further Treatment on Overall Survival of Patients With Advanced Non-Small Cell Lung Cancer: The ALTER 0303 Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2018 Nov 1;4(11):1569-1575. doi: 10.1001/jamaoncol.2018.3039. Erratum in: JAMA Oncol. 2018 Nov 1;4(11):1625. PMID: 30098152; PMCID: PMC6248083.

相关热文推荐：贝凡洛尔与奈必洛尔的区别？