布格替尼联合西妥昔单抗怎么用?

布格替尼联合西妥昔单抗可以联合用药吗

布格替尼联合西妥昔单抗可以治疗奥希替尼耐药T790M/C797S顺式突变的肺癌患者，布格替尼是一款新一代强效选择性酪氨酸激酶抑制剂（TKI），也叫布加替尼，布吉他滨，旨在靶向作用于间变性淋巴瘤激酶（ALK）分子变异。布格替尼适用为有间变性淋巴瘤激酶（ALK）-阳性转移非小细胞肺癌（NSCLC）患者且对用克唑替尼[crizotinib]已进展或是不能耐受患者的治疗。布格替尼联合西妥昔单抗可以提高患者的生活质量，延长患者的生存期。

布格替尼联合西妥昔单抗怎么用

一项回顾性队列研究中，通过靶向下一代测序确定了15例奥希替尼进展后的晚期肺腺癌和EGFR激活突变T790M和顺-C797S患者。其中5名患者接受了布格替尼和西妥昔单抗的联合治疗，10名患者接受基于顺铂的双重化疗。

结果：在5名EGFR 19del-T790M-cis-C797S突变阳性患者中，布格替尼和西妥昔单抗的联合治疗后，总体客观缓解率为60％，疾病控制率为100％，3名患者获得部分缓解，2名患者病情稳定。接受该联合靶向治疗的患者的中位无进展生存期为14个月。

在10名EGFR 19del或L858R-T790M-cis-C797S突变阳性并接受化疗的患者中，总体客观缓解率和疾病控制率分别为10％和60％，只有1名患者获得部分缓解，5名患者病情稳定，其他4名患者未从化疗中获益。接受化疗的患者中位无进展生存期为3个月。两种方案在任何患者中均未观察到III至IV级不良事件。

结论：回顾性研究提供了临床证据，表明布格替尼和西妥昔单抗的联合靶向治疗可能是有益的，并且可能是一种有效的治疗策略，以改善获得EGFR T790M-cis-C797S介导的奥希替尼耐药患者的生存结局。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。

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参考文献

Wang Y, Yang N, Zhang Y, Li Li, Han R, Zhu M, Feng M, Chen H, Lizaso A, Qin T, Liu X, He Y. Effective Treatment of Lung Adenocarcinoma Harboring EGFR-Activating Mutation, T790M, and cis-C797S Triple Mutations by Brigatinib and Cetuximab Combination Therapy. J Thorac Oncol. 2020 Aug;15(8):1369-1375. doi: 10.1016/j.jtho.2020.04.014. Epub 2020 Apr 27. PMID: 32353596.