突变阳性转移性结直肠癌服用康奈非尼出现不良反应时的剂量调整

结直肠癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,其发病率全球排名第三,死亡率全球排名第二。大约25%的结直肠癌患者在最初诊断时伴有远处转移,如果不治疗,晚期结直肠癌转移患者的中位生存时间仅为5~6个月。康奈非尼（Encorafenib,BRAFTOVI）是一款针对结直肠癌、黑色素瘤和肺癌等恶性癌症治疗的靶向新药。该药于今年4月，被美国FDA批准，与西妥昔单抗联合使用，用于治疗患有转移性结肠直肠癌（CRC）伴BRAF V600E突变的成人患者。那么，突变阳性转移性结直肠癌服用康奈非尼出现不良反应时的剂量调整是什么？

突变阳性转移性结直肠癌服用康奈非尼的不良反应

康奈非尼的不良反应主要有新发原发性恶性肿瘤、出血、葡萄膜炎、QT 间期延长等。

突变阳性转移性结直肠癌服用康奈非尼用法用量

BRAF V600E 突变阳性转移性结直肠癌 (CRC) 的康奈非尼针对突变阳性转移性结直肠癌康奈非尼用法用量为300 mg（4粒 75 mg 胶囊）口服给药，每日一次，联合西妥昔单抗治疗。

突变阳性转移性结直肠癌服用康奈非尼出现不良反应时的剂量调整

BRAF V600E突变阳性转移性结直肠癌 (CRC) 如果停用西妥昔单抗，则停用BRAFTOVI。

1、首次剂量降低：口服225 mg（3粒 75 mg 胶囊），每日一次。

2、第二次剂量降低：150 mg（2粒 75 mg 胶囊），口服，每日一次。

3、后续修改 如果无法耐受BRAFTOVI 150 mg（2粒 75 mg 胶囊）每日一次，则永久停药。

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