达克替尼(Dacomitinib) 是一种口服小分子不可逆HER1 (EGFR)、HER2和HER4抑制剂,由辉瑞公司开发用于治疗实体肿瘤。达克替尼是一种多激酶抑制剂,属于第二代靶向药,可与多个受体形成不可逆结合,不仅能识别更多的靶标,还能与EGFR蛋白形成不可逆结合,因此其治疗效果更佳,适用面更广。
达克替尼作为第二2代EGFR抑制剂,能够很好地抑制GBM细胞的存活和生长,效果较理想。2013年5月9日至2015年3月20日期间,452名符合条件的患者被随机分配接受达克替尼(n=227)或吉非替尼(n=225)治疗,患者的无进展生存率为22.1个月(95% CI:20.3-23.9)。在这项在国际、多中心、随机的研究(ARCHER1050)显示:达克替尼组和吉非替尼组的无进展生存率分别为14.7和9.2个月。
虽然达克替尼在2022年已经被纳入了医保目录当中,能够报销一部分,但是不同公司生产的达克替尼,其价格也有所区别,比如德国辉瑞制药有限公司生产的达克替尼,医保后的价格是5660元人民币一瓶。另外国外的达克替尼价格比较便宜,15㎎*30粒的价格为650元一盒,45㎎*30粒的价格为1400元一盒,患者可根据自身情况进行选择。
达克替尼可以在国内各大正规医院或者是药房购买,如果想要购买达克替尼的仿制药品,可以自行前外国外购买,但是路途遥远,语言不通,且花费成本较高咨询。如果想要购买国外上市的达可替尼,比较可靠的途径就是通过国内的正规海外医疗服务机构购买,不但能够签订保障合同,还能够保证正品。
1、全身反应:比如疲乏。
2、皮肤和皮下组织反应:如皮肤皲裂、脱发、瘙痒、掌跖红肿、皮炎、多毛。
3、胃肠系统反应:腹泻、食欲下降、恶心、便秘、呕吐。
4、神经系统反应:味觉障碍、失眠。
5、呼吸系统反应:咳嗽、呼吸困难、上呼吸道感染、间质性肺病 。
[1]Wu YL, Cheng Y, Zhou X, Lee KH, Nakagawa K, Niho S, Tsuji F, Linke R, Rosell R, Corral J, Migliorino MR, Pluzanski A, Sbar EI, Wang T, White JL, Nadanaciva S, Sandin R, Mok TS. Dacomitinib versus gefitinib as first-line treatment for patients with EGFR-mutation-positive non-small-cell lung cancer (ARCHER 1050): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2017 Nov;18(11):1454-1466. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30608-3. Epub 2017 Sep 25. PMID: 28958502.
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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