贝达喹啉(Sirturo)也就是富马酸贝达喹啉片,适用于治疗成人耐多药肺结核,需要与其他药物联合治疗。
贝达喹啉和德拉马尼的开发有可能改变耐多药结核病的治疗前景,回顾已发表的研究旨在评估贝达喹啉和德拉马尼的临床疗效和有效性。
5项关于贝达喹啉的前瞻性临床研究和7项回顾性研究表明,采用含贝达喹啉方案治疗的患者具有较高的培养转化率,分别是65%-100%,得到了满意的治疗效果,与利奈唑胺合用可增加贝达喹啉的有效性。
在接受德拉马尼治疗超过6个月的患者中,也观察到更高的良好治愈率。
利福平是一种具有广谱抗菌活性的利福霉素类药物,具有较强的抑菌活性,对结核分枝杆菌及一些非结核杆菌具有较强的杀灭效果,常与其它药物联用用于各种结核病的初治与复治,也可治疗结核性脑膜炎。
贝达喹啉可用于治疗对利福平耐药和耐多药结核病,2016年11月,中国食品和药品监督管理局批准贝达喹啉用于成人耐多药肺结核患者的联合治疗。贝达喹啉是继利福平之后,40-50年来第一个上市的抗结核新药。
在一项研究中,与安慰剂组相比,贝达喹啉组在第24周痰培养转阴时间减少,且痰培养转阴率增加。与安慰剂组(125天)相比,贝达喹啉组的平均痰液培养转阴时间为83天。
贝达喹啉需与三种以上耐药结核分枝杆菌(MDR-TB)耐药的药物联用,建议使用剂量为400 mg,每天1次,2周后,增加到200 mg,每周3次,共24周。
贝达喹啉需要用水送下并整片吞服,而且需要与食物同服。如果在治疗的第1-2周内漏服一次,不需要补服,应按照正常的给药方案服用。如果从第3周开始漏服200mg,患者应尽快服用,然后继续每周3次的用药方案。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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