奥曲肽的治疗效果怎么样

首页

医药资讯

奥曲肽的治疗效果怎么样

医学编辑李会

2023-06-06 13:51

已帮助: 295人

奥曲肽的治疗效果

一项试验在波兰的25个中心进行，是一项针对肢端肥大症患者的非介入、多中心观察性研究，其中在手术前给予长效奥曲肽Sandostatin®LAR®）。纳入研究的148名患者：88名女性和60名男性，年龄18-86岁（51.3±13.4）。

结果：80名患者完成了研究（接受了肿瘤手术）。CRF包括：基线访视，术前每三个月随访四次，术后每三个月中随访两次。奥曲肽每四周给药一次。疗效指标如下：治疗期间生长激素（GH）和胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平的变化、符合治愈标准的患者数量以及腺瘤（微腺瘤和大腺瘤）大小的变化。

在药物治疗结束时，42.4%和49.1%的患者的GH和IGF-1浓度分别正常化。手术后分别有77.9%和83.8%的患者GH和IGF-1浓度正常化。58.8%的患者和70%的大腺瘤患者在药物治疗结束时发现微腺瘤缩小。74.0%的患者术后MRI未显示垂体瘤。

奥曲肽

结论：生长抑素类似物治疗肢端肥大症患者后，已经显示出良好的手术结果，并且该治疗具有良好的耐受性和安全性，支持了国家推荐的用生长抑素长效类似物对肢端肥大症患者进行术前治疗的建议。

另外一项前瞻性研究了10例未经选择的肢端肥大症患者，他们在冲洗期后先用兰瑞肽（LAN）治疗，然后用奥曲肽LAR（LAR）治疗。治疗的目标是实现平均GH低于5mU/l。

结果：5例（50%）患者每10天服用30 mg兰瑞肽后，平均GH＜5 mU/l，当剂量频率增加到每7天时，9例患者中有7例（77.8%）达到了这一水平。在20 mg奥曲肽LAR中，6名（60%）患者达到了目标平均GH，当剂量增加到30 mg时，又有2名（80%）患者达到目标平均GH。

在接受兰瑞肽治疗的患者中，5/9名（55.6%）患者和接受奥曲肽-LAR治疗的患者的7/10名（70%）患者IGF-1正常化。两种药物的生长激素平均值有显著差异。奥曲肽LAR每4周20mg治疗患者的平均GH显著低于兰瑞肽每10天30mg治疗患者（P=0.037）。

结论：在目前推荐的剂量下，80%的患者中，兰曲肽和奥曲肽-LAR均能有效地将平均生长激素降至“安全”（<5mU/l）水平，但奥曲肽LAR治疗可显著降低平均生长激素。

相关热文推荐：奥曲肽的注意事项是什么

参考文献

[1.]Bolanowski M, Zgliczyński W, Sowiński J, Bałdys-Waligórska A, Bednarek-Tupikowska G, Witek P, Zieliński G, Liebert W, Siemińska L, Andrysiak-Mamos E, Marek B, Kajdaniuk D, Malicka J, Rosiek V, Jawiarczyk-Przybyłowska A, Investigators CB. Therapeutic effect of presurgical treatment with longacting octreotide (Sandostatin® LAR®) in patients with acromegaly. Endokrynol Pol. 2020;71(4):285-291. doi: 10.5603/EP.a2020.0050. PMID: 32901908.

[2.]Turner HE, Vadivale A, Keenan J, Wass JA. A comparison of lanreotide and octreotide LAR for treatment of acromegaly. Clin Endocrinol (Oxf). 1999 Sep;51(3):275-80. doi: 10.1046/j.1365-2265.1999.00853.x. PMID: 10469005.

注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

肢端肥大症药品

点击查看