阿巴西普注射剂效果怎么样？
医学编辑李莹
2023-06-19 16:36
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阿巴西普( abatacept),一种T细胞选择性共刺激免疫调节剂，由细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4( CTLA-4)细胞外结合域融合免疫球蛋白 IgG1的Fc区组成,通过中断T细胞激活的第二信号,阻止T细胞的激活,减少下游炎症反应,进而抑制关节损伤。阿巴西普在国外已有十多年的临床应用历史，且有真实的研究数据,但国内的数据很少。那么，阿巴西普注射剂效果怎么样？
阿巴西普注射剂效果怎么样
Mathieu等研究发现,与基线比较,在接受阿巴西普治疗6个月后,类风湿性关节炎(RA)患者的脉波速度(PWV)显著增高,同时TC、LDL-C和HDL-C的水平升高。该结果表明,阿巴西普的使用可能加重了RA患者的动脉硬化程度。尽管研究者认为PWV的变化与28个关节疾病活动度评分(DAS28)显著相关,而该研究中所观察到的PWV增高可能跟治疗过程中全身炎性反应控制不佳有关。
Kang 等25得出不同结论,发现与TNF拮抗剂比较,阿巴西普的使用适度降低了RA患者心肌梗死及冠状动脉血运重建的风险,尤其合并糖尿病的RA患者在接受阿巴西普治疗后,发生CVD的风险比接受TNF拮抗剂治疗后发生CVD的风险降低了26% 。Benucci等研究认为阿巴西普的使用对RA合并CVD的风险没有影响,他们发现RA患者接受阿巴西普治疗12个月期间,CCIMT和FMD保持稳定。
阿巴西普的副作用
在实验中发现阿巴西普常见的副作用主要有头痛、上呼吸道感染、鼻咽炎和恶心。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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类风湿性关节炎药品
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沙利鲁单抗(Kevzara)
1、类风湿性关节炎
沙利鲁单抗(Kevzara)适用于中度至重度活动期类风湿性关节炎的成人患者，他们对一种或多种改善疾病的抗风湿药物(DMARDs)反应不充分或不耐受。
2、风湿性多肌痛(PMR)
沙利鲁单抗(Kevzara)适用于治疗对皮质类固醇反应不充分或不能耐受皮质类固醇减量的成年风湿性多肌痛患者。
益赛普(注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)
1、中度及重度活动性类风湿关节炎；
2、18岁及18岁以上成人中度及重度斑块状银屑病；
3、活动性强直性脊柱炎。
阿那白滞素（anakinra）
阿那白滞素，作为一种特定的白细胞介素-1受体拮抗剂，其主要应用领域包括：
1.治疗类风湿性关节炎(RA)，旨在缓解由此引发的炎症及相关症状；
2.针对Cryopyrin蛋白相关周期性综合征(CAPS)的干预，该病症涉及周期性的炎症和发热，阿那白滞素通过阻断白细胞介素-1的活性来管理这些病症；
3.用于白细胞介素-1受体拮抗剂缺陷性疾病(DIRA)的治疗，DIRA是一种罕见的遗传性疾病，患者体内天然缺乏对抗炎症的关键物质，阿那白滞素作为外源性补充，有助于恢复机体的抗炎平衡。
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