普拉克索没有效果怎么办？

如果服用普拉克索后没有效果，患者可在医生的指导下更换其他药物治疗，比如卡麦角林、多巴丝肼片、沙芬酰胺、雷沙吉兰、复方左旋多巴、罗匹尼罗、吡贝地尔、罗替戈汀、阿扑吗啡，以及抗胆碱能药、单胺氧化酶B型抑制剂、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂等。

同时还要进行适当康复或运动训练，改善患者生活质量，比如言障碍训练、步态训练、姿势平衡训练等，医生会针对患者的不同特点制订个体化的康复和运动训练计划。

大多数帕金森病的患者经过合理的对症治疗后能够延缓病情发展，也能够维持较好的生活质量。

普拉克索的药理作用

普拉克索（Pramipexole）是一种具有高选择性、高专一性的多巴胺受体激动剂，其作用机制为激活纹状体内的多巴胺受体，改善帕金森病（PD）病人的运动功能，目前已被广泛应用于帕金森病（PD）的临床治疗。

普拉克索的副作用

1、精神疾病：常见的有摄食过量、性欲亢进、性欲障碍、偏执、做梦异常、冲动控制障碍、强迫行为、意识混乱、幻觉、失眠，偶见妄想、躁动。

2、神经系统疾病：十分常见的包括头晕、嗜睡、运动障碍，常见的是头痛，偶见健忘、睡眠突然发作、痉挛、晕厥。

3、眼部疾病：常见的是视力损害，比如视力下降、复视、视力模糊。

4、胃肠道疾病：十分常见的是恶心，常见的有呕吐以及便秘。

5、全身症状和给药部位状况：常见的有疲劳、周边水肿。

6、皮肤和皮下组织疾病：偶见过敏、瘙痒、皮疹。

普拉克索的注意事项

1、日常活动中入睡：用药期间可能会在驾驶机动车时入睡，有时会导致意外事故，日常生活中应尽量避免驾驶或者是进行精细工作。

2、直立性低血压：普拉克索可能对高血压的系统性调节造成损害，出现直立性低血压，用药期间需要密切监测直立性低血压的症状。

3、幻觉：在三项早期帕金森病的双盲安慰剂对照试验中，观察到9%的患者出现幻觉，其中3.1%和 2.7%的帕金森早期、晚期患者因严重幻觉停药。

4、肾功能：普拉克索主要通过肾脏消除，因此肾功能不全患者应慎用。

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