司妥昔单抗治疗卡斯特曼病的疗效怎么样

司妥昔单抗治疗卡斯特曼病的疗效

一项多国、随机、安慰剂对照的MCD（多中心Castleman病）研究中司妥昔单抗显示出持久的肿瘤和症状反应。

方法：对19名病情稳定或更好的MCD患者进行预先计划的安全性分析，以评估西妥昔单抗治疗的长期安全性，这些患者参加了一项1期研究和随后正在进行的开放标签2期扩展研究。剂量为11 mg/kg，根据方案，每3周静脉注射一次，或每6周由研究者自行决定。

结果：19名患者的中位治疗时间为5.1年（3.4，7.2），其中14名（74%）患者的治疗时间>4年。1名以上患者报告的3级以上不良事件包括高血压（n=3）、恶心、蜂窝组织炎和疲劳（各n=2）。

结论：本扩展研究中的所有MCD患者都长期接受了司妥昔单抗治疗（长达7年），没有累积毒性或治疗中断的证据，也没有严重感染。所有患者都还活着，表现出持续的疾病控制，并继续接受司妥昔单抗治疗。

司妥昔单抗的作用功效

司妥昔单抗是一种人源化的IgG1k单克隆抗体，在体内通过细胞毒性和抑制性作用消除对CD38的过度刺激，从而达到治疗的效果。司妥昔单抗在多个国家和地区获批上市，用于治疗 HIV 阴性、HHV-8 阴性的特发性多中心型 Castleman 病（iMCD）患者。

司妥昔单抗的副作用

司妥昔单抗的副作用常见的包括瘙痒，体重增加，皮疹，高尿酸血症，和上呼吸道感染等，还有些患者可能会出现一些严重的过敏反应，包括背痛、胸痛或胸闷、恶心和呕吐、脸红、心跳不规则（心悸）、呼吸困难、头晕或头昏眼花、嘴唇肿胀、头痛等，患者用药期间注意身体反应，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗。

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van Rhee F, Casper C, Voorhees PM, Fayad LE, van de Velde H, Vermeulen J, Qin X, Qi M, Tromp B, Kurzrock R. A phase 2, open-label, multicenter study of the long-term safety of siltuximab (an anti-interleukin-6 monoclonal antibody) in patients with multicentric Castleman disease. Oncotarget. 2015 Oct 6;6(30):30408-19. doi: 10.18632/oncotarget.4655. PMID: 26327301; PMCID: PMC4745809.