托珠单抗和司妥昔单抗的区别？

托珠单抗和司妥昔单抗的区别主要包括作用机制不同、主治疾病不同、不良反应不同、药物价格不同、用法用量不同等，需要根据自身疾病，在医生的指导下选择合适的药物治疗。

一、作用机制不同

1、司妥昔单抗：司妥昔单抗可结合人IL-6，并阻止IL-6与可溶性和膜结合的IL-6受体结合，已证明IL-6参与多种正常生理过程，如免疫球蛋白分泌的诱导，IL-6 的过度产生与Castleman氏病患者的全身表现有关。

2、托珠单抗：是免疫球蛋白 IgG1 亚型的重组人源化抗人白介素6受体单克隆抗体，可抑制sIL-6R 和 mIL-6R介导的信号传导。

二、主治疾病不同

1、司妥昔单抗：主要多中心Castleman氏病(MCD)人免疫缺陷病毒(HIV)阴性和人类疱疹病毒-8(HHV-8)阴性。

2、托珠单抗：可与甲氨蝶呤或其它DMARDs 联合用药治疗重度活动性类风湿关节炎。

三、不良反应不同

1、司妥昔单抗：最常见的不良反应(>10%)是皮疹、瘙痒、上呼吸道感染、体重增加和高尿酸血症，严重的不良反应包括并发活动性严重感染、输注相关反应、过敏、胃肠穿孔。

2、托珠单抗：常见的是腹痛、口腔溃疡、胃炎、皮疹、瘙痒、荨麻疹、头痛、头晕、外周水肿、超敏反应、体重增加以及白细胞减少症、中性粒细胞减少症等。

四、药物价格不同

1、司妥昔单抗：不同的规格，纳入医保后的价格也不同，0.4g的药品中标价格是13529元左右，0.1g的药品中标价格是3747.65元左右。

2、托珠单抗：400mg/20ml规格的托珠单抗，药品中标价格是2680元左右一盒，4ml:80mg规格的托珠单抗，药品中标价格是781.71元左右一盒，规格的托珠单抗80mg/4mL ，药品中标价格是830元左右一盒。

五、用法用量不同

1、司妥昔单抗：每3周静脉输注司妥昔单抗11mg/kg，持续输注1小时。前12个月，在每次使用司妥昔单抗 治疗前进行血液学实验室检查，此后每3个给药周期进行一次检查。

2、托珠单抗：推荐剂量为162mg，每2周一皮下注射次，如应答率不足，可调整至每周一次给药。

除了以上区别外，还包括禁忌症不同、注意事项不同等，建议存在药物适应症的患者，由医生帮助选择相应的药物治疗，尽快促进病情恢复。

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