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司妥昔单抗(Siltuximab)的输液反应怎么处理?

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医学编辑李会
2023-12-01 16:50

司妥昔单抗(Siltuximab)的输液反应

司妥昔单抗(Siltuximab)的输液反应常见的包括背痛、胸痛或不适、恶心和呕吐、潮红、红斑和心悸等,换着体质和病情不同,反应程度会有差异。

司妥昔单抗(Siltuximab)可能引起输液相关反应和过敏反应。在临床试验中,大约有945名患者接受了司妥昔单抗治疗。其中,一名患者出现过敏反应。来自接受司妥昔单抗单药治疗的254例患者的数据构成了输注相关反应安全性评估的基础。

据报道,这些患者中有 5.1% 出现输液相关反应。2例(0.8%)为3级或以上,1例(0.4%)为严重;没有一个是致命的。

在以每3周11mg / kg的推荐剂量使用司妥昔单抗长期治疗MCD患者时,输注相关反应或超敏反应的发生率为6.3%(严重反应为1.3%)。

司妥昔单抗(Siltuximab)的输液反应处理措施

如果患者出现过敏反应的迹象,请停止输注司妥昔单抗(Siltuximab)。患者需在医生的指导下停止该药继续下一步的治疗。

考虑使用抗组胺药、皮质类固醇、对乙酰氨基酚。如果患者出现轻度至中度输液反应,应停止输注。如果反应消退,司妥昔单抗(Siltuximab)输注可以以较低的输注速率重新开始。如果患者在这些干预后不能耐受输注,则停止司妥昔单抗(Siltuximab)治疗。

司妥昔单抗

司妥昔单抗(Siltuximab)的适应症及用量

司妥昔单抗(Siltuximab)适用为有多中心Castleman氏病(MCD)人免疫缺陷病毒(HIV)阴性、人类疱疹病毒-8(HHV-8)阴性患者的治疗。

司妥昔单抗(Siltuximab)的用法用量是通过历时1小时静脉输注给予11 mg/kg,每3周一次。

司妥昔单抗(Siltuximab)用药注意事项

在感染消退之前,不要对严重感染的患者施用司妥昔单抗(Siltuximab)。密切监测接受司妥昔单抗治疗的患者是否有感染。立即开始抗感染治疗,在感染消退之前不要进一步给予 司妥昔单抗(Siltuximab)。

对于有严重输液相关反应、过敏反应、严重过敏反应或细胞因子释放综合征的患者,停用司妥昔单抗(Siltuximab)。不要重新治疗。

请谨慎将司妥昔单抗(Siltuximab)用于胃肠道穿孔风险可能增加的患者。

在治疗期间和最后一次服用司妥昔单抗后 3 个月内采取避孕措施,建议有生育能力的患者避免怀孕。

建议在司妥昔单抗治疗期间和最后一次给药后3个月内不要母乳喂养,以免影响婴儿。

在司妥昔单抗(Siltuximab)治疗期间,不应接种活疫苗。最近接种过疫苗或计划接种任何疫苗须告知医生。

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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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