利妥昔单抗和司妥昔单抗的区别？

利妥昔单抗和司妥昔单抗在药物适应症、用法用量、不良反应、作用机制等方面具有一定的区别。有需要的患者可在医生的指导下用药，不可私自使用药物。

药物适应症

利妥昔单抗是参考单克隆抗cd20抗体美罗华(rituximab)的首个生物仿制药。它被批准用于参考利妥昔单抗被批准的所有适应症，包括滤泡性淋巴瘤(FL)、弥漫性大b细胞非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、类风湿性关节炎(RA)、肉芽肿伴多血管炎和显微多血管炎。

西妥昔单抗是一种针对白细胞介素-6的人鼠嵌合单克隆抗体，用于治疗Castleman病以及人类疱疹病毒-8 (HHV-8)阴性。

用法用量

司妥昔单抗为静脉输注。21天为一疗程，每次1小时静脉输注给予11mg/kg，每3周一次。

利妥昔单抗也是静脉输注给药，治疗不同疾病时剂量也有所差异，用于治疗非霍奇金氏B细胞淋巴瘤时，每周375mg/m2，持续4-8左右，用于治疗类风湿关节炎时静脉输注1000mg，2周后重复，每24周重复一次疗程。用于治疗慢性淋巴细胞性白血病时，第一个疗程的第1天静脉输注375mg /m²，之后在后续的疗程中第1天静脉注射500mg/m²。用于治疗肉芽肿合并多血管炎或显微镜下多血管炎时，每周静脉注射375mg/m²，用药4周。

不良反应

司妥昔单抗在治疗过程中最常见的不良反应(发生率>10%)为皮疹、高尿酸血症、瘙痒、体重增加和上呼吸道感染。

利妥昔单抗的不良反应较多，常见的不良反应有血管性水肿、发烧、头晕、虚弱、淋巴细胞减少症、腹痛、腹泻、咳嗽、背痛、肌痛、感染、盗汗、呕吐、鼻炎、发冷等。

作用机制

利妥昔单抗是一种人鼠嵌合性单克隆抗体，能特异性地与跨膜抗原CD20结合。CD20抗原位于前B和成熟B淋巴细胞的表面，而造血干细胞、前前B细胞、正常浆细胞或其它正常组织不表达CD20。

司妥昔单抗是一种白细胞介素(IL)-6嵌合免疫球蛋白gv单克隆抗体，是目前唯一被批准用于治疗人类特发性(疱疹病毒-8阴性)多中心Castleman病(iMCD)的药物。iMCD是由淋巴结中IL-6分泌失调引起的，具有高发病率和潜在的致命后果。西妥昔单抗以高亲和力和特异性与人IL-6结合，从而阻止其与IL-6受体结合，中和IL-6的生物活性。

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