索格列净的作用功效和副作用是什么?

索格列净的作用功效

索格列净用于降低患者的心血管死亡、心衰住院风险和和紧急就诊风险，其中就包括所有心衰患者、2型糖尿病患者、慢性肾病患者、及其他伴有心血管危险因素的患者，于2023年5月26日，获得美国FDA的批准上市。

索格列净通过多重机制降血糖，属于新型的SGLT1/2双靶点抑制剂，效果更佳，而且其对SGLT2具有更高的选择性。

索格列净通过抑制SGLT1和SGLT2，降低从胃肠道进入血液的葡萄糖量，抑制肾脏的重吸收功能，同时可将葡萄糖转运至盲肠，提高餐后胰高血糖素样肽-1（GLP-1）、酪酪肽（PYY）和胃肠激素释放，达到降糖的效果；减少葡萄糖的重吸收，从而增加尿糖排泄，帮助有效降血糖，控制血糖水平。

索格列净的副作用

索格列净的副作用常见的包括尿路感染、血容量不足、腹泻、低血糖、头晕、生殖器真菌感染等，患者体质和病情不同，用药后的副作用表现也是不一样的。对于不同的副作用，处理措施也是不一样的。

索格列净的副作用处理措施

1、尿路感染：

需要多饮水，勤排尿，避免长时间的久坐和憋尿。在医生指导下口服治疗尿路感染的药物。

2、血容量不足：

需要增加水分和盐分的摄入，避免出现脱水的情况。如果症状严重，需要在医生指导下进行静脉输液，补充血容量。

3、腹泻：

需要调整饮食，避免刺激性食物和饮料，适当补充淡盐水或温水。在医生指导下使用止泻药。

4、低血糖：

需要口服补充糖分，如硬糖、牛奶糖等，以快速提升血糖水平。如果症状严重或持续时间较长，需要在医生指导下进行静脉注射葡萄糖。

5、头晕：

需要保持充足的睡眠和休息，避免过度劳累和情绪紧张。在医生指导下使用药物治疗头晕。

6、生殖器真菌感染：

需要保持生殖器部位的清洁和干燥，避免使用刺激性的清洁剂。在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗。

患者用药期间清淡饮食，避免油腻刺激性食物，多喝水，保证充足的休息时间，若副作用症状持续且严重，及时联系医生，对症治疗。

索格列净的特定人群用药

基于显示肾脏影响的动物数据，不建议在妊娠中期和妊娠晚期使用索格列净。

尚无关于人乳汁中存在索格列净、对母乳喂养婴儿的影响或对乳汁生成影响的数据。

尚未确定索格列净在18岁以下儿童患者中的安全性和有效性。

老年患者发生血容量不足不良反应（包括低血压）的风险可能增加。在≥65岁的患者中，索格列净治疗组发生血容量不足不良反应的患者比例更高。

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