依那西普(Etanercept)的功效与作用及副作用？

药品名称

通用名称：依那西普注射液

商品名：恩利（Enbrel）

英文名称：Etanercept Solution for Injection

药物成分

主要成分：依那西普。

辅料成分：L-精氨酸盐酸盐、氯化钠、蔗糖、磷酸氢二钠二水合物、磷酸二氢钠二水合物和注射用水。

依那西普(Etanercept)的功效与作用

1、抑制肿瘤坏死因子（TNF）的生物活性，从而阻断肿瘤坏死因子介导的细胞反应。临床多用于强直性脊柱炎，类风湿性关节炎等的治疗。通过抑制肿瘤坏死因子，可以控制炎症，阻断病情进展。

2、 对关节疼痛有明显缓解作用，且疗效持久，能够关节疼痛逐渐减轻，且止痛作用优于单用非甾体类消炎止痛药及传统抗风湿药物。

适应症

1、类风湿关节炎：中度至重度活动类风湿关节炎的成年患者对包括甲氨蝶呤在内的DMARD无效时，可将依那西普与甲氨蝶呤联合治疗，可降低关节损害进展率，并改善关节功能。

2、强直性脊柱炎：对常规治疗无效时可使用依那西普治疗。

依那西普的副作用

1、感染和侵袭性疾病：上呼吸道感染、支气管炎、膀胱炎、皮肤感染。

2、血液和淋巴系统疾病：血小板减少、贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少、全血细胞减少症。

3、免疫系统疾病：过敏反应、血管炎。

4、神经系统疾病：头痛。

5、胃肠疾病：炎症性肠病。

6、肝胆疾病：肝酶升高、自身免疫性肝病。

7、皮肤和皮下组织疾病：瘙痒、皮疹。

副作用处理措施

1、上呼吸道感染：如果患者出现上呼吸道感染的症状，应遵循医生的建议进行治疗。轻微的上呼吸道感染可能不需要特殊治疗，但严重或持续的感染需要适当的抗生素治疗。

2、贫血：建议进行血液检查评估贫血的程度，并根据情况决定是否需要治疗。

3、白细胞减少、中性粒细胞减少：应定期进行血液检查来监测患者的白细胞和中性粒细胞水平。如果出现显著下降，医生可能会调整治疗方案或暂停依那西普。

4、过敏反应：如果患者出现过敏症状，如皮疹、瘙痒、头痛或血管炎，应立即停药治疗。

5、头痛：注意休息，避免劳累。

6、瘙痒、皮疹：注意保持皮肤清洁、卫生，避免过度搔抓局部，可以通过抗组胺药物或局部皮质类固醇来缓解。

用法用量

推荐剂量为25mg，每周用药二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次。

总结

依那西普是首个被批准用于治疗类风湿性关节炎(RA)的特异性抗细胞因子疗法。它的临床疗效和安全性已被早期和确诊疾病的几项临床试验所证实。依那西普与其他肿瘤坏死因子抑制剂一起彻底改变了RA的治疗方法，并显著改善了这些患者的疾病活动性、功能、生活质量和死亡率。

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