依那西普是一种人源化TNF-α受体-抗体融合蛋白,又叫恩利,通过抑制TNF-α活性起控制炎症、阻断病情进展的作用。依那西普是抗风湿病的生物制剂,于1998年11月获美国食品药品管理局(FDA)批准上市,先后获准用于类风湿关节炎(RA)、银屑病关节炎(PsA)、强直性脊柱炎(AS)、幼年型特发性关节炎(JIA)等风湿性疾病的治疗。
评价依那西普50mg每周1次治疗活动性强直性脊柱炎(AS)的疗效与安全性。选取29例强直性脊柱炎患者,给予依那西普50 mg,1次/周,皮下注射治疗,按规定评估分析腰痛发生率、腰部晨僵时间、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、红细胞沉降率(ESR)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)和C反应蛋白(CRP)的变化,平均随访6个月,观察有无不良反应。
结果与入组时比较,患者治疗3个月后腰痛发生率明显降低,腰部晨僵时间明显缩短,BASDAI评分由治疗前(7.1±1.6)下降为(4.2±1.8),BASFI评分由治疗前(7.8±1.4)下降为(3.8±1.2),ESR和CRP明显降低,症状改善主要为肌腱止点疼痛,其次为晨僵,本组患者在随访期间BASDAI评分有改善。50 mg每周1次依那西普治疗活动性AS,具有使用方便、耐受性良好、起效迅速和疗效显著的特点,长期效果有待于进一步观察。
注射用依那西普规格是25mg,8只装。建议患者遵医嘱用药,因为不同病症,药物剂量可能会有变动。对依那西普中活性成份或其他任何成份过敏者、脓毒血症患者或存在脓毒血症风险的患者、慢性或局部感染在内的严重活动性感染的患者不能使用本品治疗。
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