依那西普(Etanercept)功效与作用及副作用？

依那西普(Etanercept)可抑制TNF-和TNF-(淋巴毒素[lt-])与细胞表面肿瘤坏死因子受体的结合，使肿瘤坏死因子失去生物活性。依那西普(Etanercept)的常见副作用有感染和注射部位反应。

关于依那西普(Etanercept)

生物仿制药是与已经被批准使用的其他生物药物高度相似的分子。依那西普(Etanercept)是食品药品监督管理局于1998年11月和欧洲药品管理局于2000年2月批准的用于治疗中度至重度类风湿性关节炎(RA)的首个抗肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)。

依那西普(Etanercept)还适用于减轻2岁及以上中度至重度活动性多关节幼年特发性关节炎(JIA)患者的体征和症状。还适用于减轻银屑病关节炎(PSA)患者的体征和症状，抑制活动性关节炎的结构性损伤进展，并改善其身体功能。可与甲氨蝶吟(MTX)联合用于对 MTX单独治疗无效的患者。

依那西普(Etanercept)还适用于缓解活动期强直性脊柱炎(AS)患者的体征和症状，以及用于治疗患有慢性中度至重度斑块型银屑病(Ps0)的成年患者(18岁或以上)，这些患者需要接受系统性治疗或光疗。

依那西普(Etanercept)功效与作用

TNF是一种自然产生的细胞因子，参与正常的炎症和免疫反应。TNF-α抑制剂在治疗慢性炎性免疫介导的疾病(如类风湿性关节炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、强直性脊柱炎(as)、银屑病(Ps)和/或银屑病关节炎(PsA)时，无论是作为单一疗法还是与缓解疾病的抗风湿药(DMARDs)联合使用，均已证明有效，并且可用于治疗播散性环状肉芽肿、系统性红斑狼疮和系统性硬化症。有几种TNF-α抑制剂可供临床使用，包括英夫利昔单抗、阿达木单抗、golimumab、certolizumabpegol和依那西普(Etanercept)。

依那西普(Etanercept)是p75TNF受体的二聚体可溶性形式，可结合TNF分子。依那西普(Etanercept)对治疗PsA、AS、JIA和葡萄膜炎有效。JIA患儿实现持续临床改善或MDA的独立预测因素包括病程较短、未同时使用口服皮质类固醇、有慢性前葡萄膜炎病史以及年龄<9岁。

接受依那西普(Etanercept)联合MTX治疗的患者IBD发生率较低。依那西普(Etanercept)关节内给药似乎有利于迅速改善目标关节，而没有严重的不良事件。依那西普(Etanercept)可改善内皮功能，降低急性心血管和/或脑血管事件的风险。

副作用

根据临床研究和上市后经验，依那西普(Etanercept)最严重的不良反应是神经系统事件、充血性心力衰竭、感染、和血液学事件、神经系统事件、充血性心力衰竭。

最常见的不良反应是感染和注射部位反应。

副作用处理方式

1、感染：

如果患者出现严重感染或败血症，应停用依那西普(Etanercept)。在依那西普(Etanercept)治疗期间出现新感染的患者应受到密切监测，接受适合免疫功能低下患者的及时和完整的诊断检查，并开始适当的抗菌治疗。

2、注射部位反应：

所有注射部位反应均被描述为轻度至中度(红斑、瘙痒、疼痛、肿胀、出血、瘀伤)，通常不需要停药，患者可通过冷敷或者热敷缓解症状。

依那西普(Etanercept)联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的效果

目的：探讨依那西普(Etanercept)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)的效果。

方法：选取我68例RA患者，随机将其分为联合组和对照组,每组各34例。联合组给予依那西普(Etanercept)和MTX治疗，对照组单独使用MTX治疗。监测患者类风湿因子(RF)及血清TNF-α、IL-6、IL-17的变化情况，同时记录两组药物不良反应(ADR)的发生情况。

结果：联合组治疗后的晨僵时间短于对照组，关节压痛数、肿胀数均少于对照组,视觉模拟评分(VAS)评分、健康评估指数(HAQ)评分均低于对照组，红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05)。同时联合组RF及血清TNF-α、IL-6、IL-17较对照组降低更显著(P<0.05)。

结论：RA患者采取依那西普(Etanercept)联合MTX治疗，在临床效果及血清炎症指标改善方面优于单用MTX，安全性较好。

依那西普(Etanercept)治疗强直性脊柱炎的临床疗效

目的：探究依那西普(Etanercept)治疗强直性脊柱炎的临床疗效。

方法：从就诊的强直性脊柱炎患者中选取120例为研究对象，并采用动态化随机分组的方法将其分为两组，每组60例。观察组患者给予依那西普(Etanercept)治疗，对照组患者采用甲氨蝶呤进行治疗，比较两组患者经治疗后的晨僵时间、关节疼痛个数的差异性。

结果：研究结果显示，在晨僵时间的比较中，观察组患者的时间为(31.24±10.57)min，明显短于对照组患者的(49.87±10.99)min。观察组患者的关节疼痛个数为(1.04±0.24)个，明显少于对照组患者的(5.98±1.14)个。

结论：依那西普(Etanercept)治疗强直性脊柱炎效果确切，能够有效减少患者的晨僵时间及关节疼痛的个数，具有较好的临床价值。

相关热文推荐：阿西米尼(asciminib)是什么药？