莱特莫韦片(letermovir)是什么药？

莱特莫韦片(letermovir)又称来特莫韦、普瑞明，是一种新型非核苷类巨细胞病毒抑制剂。目前其批准适应证为成人异基因造血干细胞移植(HSCT)CMV阳性者以及巨细胞病毒(CMV)感染。

关于莱特莫韦片(letermovir)

莱特莫韦片(letermovir)是由AiCuris和默沙东共同研发的一种DNA聚合酶抑制剂，目前已批准上市，用于预防成人巨细胞病毒感染。

莱特莫韦片(letermovir)最初是由AiCuris研发，2012年默沙东获得该药的全球研发权。美国FDA认证莱特莫韦片(letermovir)为预防成人巨细胞病毒感染的孤儿药并授予加速审批资格。

莱特莫韦片(letermovir)于2017年11月9日获得美国FDA批准上市，商品名为Prevymis，该药有240、480mg两种规格的片剂。

莱特莫韦片功效作用

巨细胞病毒感染仍然是异基因造血细胞移植后的常见并发症。莱特莫韦片是一种抑制CMV-终止酶复合物的抗病毒药物。与安慰剂相比，莱特莫韦片可明显减少患者发生CMV感染的危险。

莱特莫韦片用法用量

莱特莫韦片(letermovir)建议每天一次，每次480mg。莱特莫韦片与环抱菌素联合应用时，要注意两种药物的用量要适当调节。

莱特莫韦片有两种剂型，片剂和注射剂，患者可根据自身情况在医生的判断下使用，改变剂型时无须调节用量。

莱特莫韦片治疗效果

背景/目的：巨细胞病毒(CMV)感染是造血细胞移植(HCT)后发病的主要原因之一。同种HCT(同种HCT)受体是临床上有意义的CMV再激活的最高风险。虽然莱特莫韦片(letermovir)已被批准用于CMV血清阳性成人的预防，但关于儿科数据的报告非常有限。本研究的目的是在一个中心研究来特莫韦在接受同种异体HCT的儿童中预防巨细胞病毒感染的应用。

患者和方法：这项回顾性配对分析研究包括39例接受同种异体HCT治疗的CMV血清阳性儿童患者，这些患者在同情用药(LMV组，n=13)或不同情用药(对照组，n=26)的基础上接受莱特莫韦片(letermovir)作为CMV感染的一级预防。

结果：莱特莫韦片(letermovir)的预防剂量根据与环孢素合用而调整，在120-480mg之间变化，口服，每日一次。在服用莱特莫韦片期间，未观察到CMV再活化。未接受预防治疗的对照组CMV再激活的累积发生率明显较高。

结论：数据支持同种异体HCT移植后儿童患者应用莱特莫韦片预防的有效性和安全性。与历史组相比，预防性使用莱特莫韦片降低了儿童CMV再激活的数量。

莱特莫韦片副作用

莱特莫韦片(letermovir)最常见的不良事件是外周水肿、恶心、腹泻、呕吐、咳嗽、头痛、疲劳和腹痛。

出现以上副作用后，建议患者在医生的指导下进行对症治疗，例如出现腹泻后可进行系统的止泻治疗，并调整饮食，出现皮疹症状后可使用西替利嗪等抗组胺药治疗，疲劳的患者可注意休息，保持充足睡眠，可适当运动，但应避免过度劳累。

总结

莱特莫韦片(letermovir)是一种抗CMV的抗病毒药物，并且治疗效果明显，不良事件主要为低级别，安全性高。

相关热文推荐：乙酰唑胺片(Acetazolamide)的用药注意事项有哪些？