瑞普替尼(Augtyro)的功效与作用及副作用？

瑞普替尼(Augtyro)是一种激酶抑制剂，适用于治疗局部晚期或转移性ROS1阳性非小细胞肺癌 (NSCLC) 成人患者。

瑞普替尼的功效与作用

1、抑制ROS1激酶：瑞普替尼能够特异性地抑制ROS1激酶活性，通过抑制这一关键分子减缓肿瘤细胞的生长和扩散。

2、针对特定基因融合的肿瘤：瑞普替尼特别针对携带ROS1和NTRK基因融合的肿瘤，瑞普替尼能够有效阻断这一过程。

3、改善患者生存质量：通过对ROS1阳性非小细胞肺癌的有效治疗，瑞普替尼有助于延长患者的无疾病进展生存期，改善其生活质量。

4、减少耐药性：与传统靶向药物相比，瑞普替尼考虑了耐药性问题，其独特的结构有助于避免因耐药突变而导致的治疗失败。

瑞普替尼的副作用

1、神经系统疾病：头晕、头痛味觉障碍、周围神经病变、共济失调、认知障碍。

2、胃肠道疾病：便秘、恶心、腹泻、呕吐。

3、呼吸系统、胸及纵隔疾病：呼吸困难、咳嗽。

4、全身性疾病：疲乏、水肿。

5、肌肉骨骼及结缔组织疾病：肌无力、肌痛。

副作用处理措施

1、头晕：在症状消失之前请勿驾驶或操作机器，可以每天喝大量的液体帮助控制头晕，避免饮用大量含咖啡因的饮料，包括咖啡、茶和苏打水。另外还要避免突然移动，例如小心地从躺着的位置坐起来。如果站起来时感到头晕，请扶住椅子或桌子以保持平衡，然后比平常更慢地站起来。

2、便秘：多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水，有利于缓解便秘。

3、腹泻：避免食用生冷的食物，比如雪糕等，必要时可遵医嘱服用蒙脱石散等止泻药物治疗。

4、疲乏：注意休息，避免劳累， 避免熬夜。

5、水肿：避免久坐久站，可以多活动。

瑞普替尼的疗效

在一项1/2期多中心、单臂、开放标签、多队列临床试验中，患者口服160mg瑞普替尼，每日一次，持续14天，然后增加至160mg，每天2次，直至疾病进展或不可接受的毒性。

研究显示，ORR的中位随访时间（主要终点）为18.1 个月，DOR的中位随访时间为24个月。

用药注意事项

1、中枢神经系统不良反应：包括头晕、共济失调和认知障碍。如果患者出现中枢神经系统不良反应，建议患者不要驾驶或使用机器。暂停服用，然后在改善后以相同或减少的剂量恢复，或根据严重程度永久停用。

2、间质性肺疾病 (ILD)/肺炎：监测患者是否出现新的或恶化的 ILD/肺炎肺部症状。对疑似 ILD/肺炎患者立即停用瑞普替尼，如果确诊 ILD/肺炎则永久停用瑞普替尼。

3、肝毒性：在治疗的第一个月内每两周监测一次肝功能测试，包括ALT、AST和胆红素，然后每月一次，然后根据临床指示进行监测。

4、肌酸磷酸激酶 (CPK) 升高引起的肌痛：建议患者报告任何无法解释的肌肉疼痛、压痛或无力。在治疗期间监测血清CPK水平，并在治疗第一个月期间每两周监测一次CPK水平，并根据需要报告不明原因肌肉疼痛、压痛或无力的患者监测 CPK 水平。

5、高尿酸血症：在开始瑞普替尼治疗之前和治疗期间定期监测血清尿酸水平。根据临床指示开始使用降尿酸药物治疗。

6、骨骼骨折：用药期间及时评估出现骨折体征或症状，如疼痛、活动能力改变、畸形。

总结

在使用瑞普替尼进行治疗时，医生会根据患者的具体情况来确定推荐剂量，治疗过程中需要密切监测患者的反应，以确保药物的安全性和有效性。如果想要了解瑞普替尼的购买渠道和价格信息，可参考文章：瑞普替尼(Augtyro)从哪里能买到？

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