厄达替尼(Erdafitinib)卢修斯版用于治疗尿路上皮癌时,患者和医疗专业人员需要注意以下几点:
在使用厄达替尼治疗前,必须确认肿瘤标本存在FGFR(成纤维细胞生长因子受体)基因突变。这是因为厄达替尼是一种针对特定FGFR突变的靶向治疗药物。
厄达替尼可能导致眼睛干涩、发炎、视力模糊等眼部问题。患者应定期接受眼科检查,并遵循医生的建议,使用人工泪液或其他润滑眼睛的药物,以预防或减轻眼部不适。
在治疗期间,患者应定期进行血液检查、肝功能检查、眼科检查等,以监测药物的效果和安全性。厄达替尼可能会引起一些不良反应,如血磷升高、口炎、疲劳、肌酐升高、腹泻等。医生可能会根据患者的具体情况调整治疗方案。
厄达替尼可能会与其他药物发生相互作用,特别是CYP3A和P-gp(P-糖蛋白)的底物和抑制剂。在使用厄达替尼期间,应避免使用可能影响其代谢的药物。
怀孕和哺乳期妇女禁用厄达替尼,因为它可能对胎儿或婴儿造成伤害。
在接受厄达替尼治疗期间,应避免接种活疫苗,因为它可能会影响免疫系统的功能。
在开始使用厄达替尼之前,患者应告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药、草药补充剂等,以便医生评估潜在的药物相互作用并提供适当的建议。
患者应严格遵循医生的指导,不要自行调整剂量或治疗计划。
1、如果患者对厄达替尼任何其他药物或厄达替尼片剂中的任何成分过敏,请告诉医生和药剂师。请咨询您的药剂师或查看药物指南以获取成分列表。
2、告诉医生和药剂师患者在服用厄达替尼期间正在服用或计划服用哪些其他处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。医生可能需要改变患者的药物剂量或仔细监测您的副作用。
3、如果曾经被告知患者的血液中磷含量较高,或者现在或曾经患有眼睛或视力问题,或者肾脏或肝脏疾病,请告诉您的医生。
4、如果已怀孕、计划怀孕或计划生育,请告诉您的医生。在开始治疗前进行妊娠测试,并在治疗期间和最终剂量后 1 个月内使用避孕措施来预防怀孕。厄达替尼可能会伤害胎儿。
5、如果正在母乳喂养,请告诉您的医生。在服用厄达替尼期间以及最终剂量后 1 个月内,不应进行母乳喂养。
更多关于厄达替尼服用的内容可以点击:厄达替尼用法用量是怎样的?厄达替尼的副作用是什么?这篇文章有详细的介绍。
1、中度 CYP2C9 或强 CYP3A4 抑制剂:如氟康唑、胺碘酮、磺胺苯吡唑、阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等,考虑替代药物;如果联合用药不可避免,请密切监测不良反应。
2、强效 CYP3A4 诱导剂:避免与厄达替尼共同给药。
3、中度 CYP3A4 诱导剂:如苯妥英钠、利福平、卡马西平和圣约翰草等,如果在厄达替尼治疗开始时需要共同给药,则按每日 9 mg 的剂量给予厄达替尼。
4、血清磷酸盐水平改变剂:在基于血清磷酸盐水平的初始剂量增加期之前,避免与可改变血清磷酸盐水平的药物共同给药。
5、P-gp 底物:如硝苯地平、洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等,如果联合给药不可避免,则在治疗指数较窄的 P-gp 底物给药前后至少 6 小时分开厄达替尼给药。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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