阿法酸酶注射溶液的推荐剂量为每周皮下注射6mg/kg,正确使用方法为皮下注射,具体步骤分为检查溶液、抽取剂量、更换针头、除去气泡、选择注射部位、注射等。患者使用阿法酸酶注射溶液时应在医生的指导下使用,切不可私自用药,以免使用不当引起不良反应。
阿法酸酶注射溶液是一种治疗围产期或者婴儿期和青少年期磷酸酯酶过少症(HPP)的药物,已在欧盟获批用于儿童发病HPP患者的长期治疗,以治疗HPP的骨表现。
一项对患有小儿发作性HPP的婴儿和儿童进行的临床试验中,阿法酸酶注射溶液在第24周快速改善了影像学评估的佝偻病严重程度评分,反映在骨矿化的改善上,这些益处在治疗3年多后仍持续存在。
此外,患者通常在呼吸功能、粗大运动功能、精细运动功能、认知发育、肌肉力量和日常生活活动能力以及身高增长方面有所改善。在危及生命的围产期和婴儿HPP中,阿法酸酶注射溶液也提高了总存活率。
阿法酸酶注射溶液的推荐剂量为每周皮下注射6mg/kg,具体如下:
1、围产期/婴儿发病HPP的剂量:
阿法酸酶注射溶液治疗围产期/婴儿期HPP的推荐剂量方案为每周皮下注射6mg/kg,给药方式为:每周三次,每次2毫克/千克,或每周6次,每次1毫克/千克。但药物副作用注射部位反应可能会限制每周六次给药方案的耐受性。
此外,如果使用阿法酸酶注射溶液治疗后患者的呼吸状况、生长或影像学检查结果无改善,可将阿法酸酶注射溶液的剂量增加至每周9mg/kg,每周3次皮下注射3mg/kg。
2、青少年发病HPP的剂量:
阿法酸酶注射溶液治疗青少年型HPP的推荐剂量方案为每周皮下注射6mg/kg,给药方式为每周三次,每次2毫克/千克,或每周6次,每次1毫克/千克。
阿法酸酶注射溶液仅用于皮下注射,患者应在医生的指导下用药,同时需进行用药培训后才能自行给药。
1、检查阿法酸酶注射溶液,液体应该看起来清澈或略带黄色,可能有一些白色,如果液体变色或含有任何团块或大颗粒,应避免使用。
2、从包装中取出较大内径的针头(例如25克)。拿起注射器,将针头放在注射器尖端,向下推针并将其拧到注射器直至拧紧。
3、将阿法酸酶注射溶液药瓶固定在平面上,然后将针头穿过阿法酸酶注射溶液药瓶的橡胶塞,然后慢慢向上推活塞,直到活塞顶部到达处方剂量线。
4、将阿法酸酶注射溶液药瓶直立,并将注射器直接从药瓶的橡胶塞中拔出。小心取出用于抽取阿法酸酶注射溶液剂量的较大口径针头,并妥善处置。在此之前,更换一个新的更小内径的针头去打针。
5、握住注射器,使针头朝上,用手指轻敲注射器的针筒以去除任何气泡。
6、选择注射部位,阿法酸酶注射溶液可注射在腹部、上臂、大腿或臀部的皮下。
7、注射前用酒精擦拭布擦拭皮肤,让注射部位干燥。捏一下皮肤,以90度角握住注射器,将针头插入皮肤。对于脂肪较少的患者,以45度角握住注射器,将针头插入皮肤。
8、慢慢推动柱塞推进剂量,注射完毕后把针从皮肤里拔出来。如果从皮肤中取出针头后看到血,可以用一块纱布或酒精擦拭按压注射部位。
使用后立即将用过的针头放入锐器处置容器中。不要在家庭垃圾中扔掉松动的针头和注射器,以免被刺伤。如果家中没有锐器处置容器,可以用紧密配合的防刺穿盖子封闭。
阿法酸酶注射溶液的使用需要严格遵医嘱,治疗期间定期复查。同时若想自行注射应在医生的指导下进行培训,医生认为合格后再自行皮下注射。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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