安罗替尼的作用机制及副作用管理

导读：安罗替尼是一种小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，安洛替尼是一种新的口服酪氨酸激酶抑制剂，作用于血管内皮生长因子受体(VEGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)和c-kit。

在晚期非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)患者的III期试验中，与安慰剂的效果相比，该药物改善了无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。安罗替尼在中国获批用于治疗接受≥2次全身化疗后进展或复发的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（非小细胞肺癌）患者。

作用机制

1、多靶点抑制：安罗替尼能有效抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）、血小板衍生生长因子受体（PDGFR）、成纤维细胞生长因子受体（FGFR）和干细胞生长因子受体（c-Kit）等多个与肿瘤血管生成和肿瘤生长相关的激酶活性。

2、抗肿瘤血管生成：通过抑制上述激酶，安罗替尼可以阻断肿瘤血管生成，从而切断肿瘤的血液供应，限制肿瘤的生长和转移。

3、抗肿瘤生长：除了抑制肿瘤血管生成，安罗替尼还直接抑制肿瘤细胞的增殖和生长。

副作用以及副作用管理

1、高血压：安罗替尼治疗可能导致或加重高血压症状，患者需要定期监测血压，并在必要时使用降压药物。为了有效控制安洛替尼引起的高血压，早期预防、合理的给药方案和恰当的治疗是有效控制安洛替尼引起的高血压的关键。

2、手足皮肤反应：可能表现为手掌和脚底皮肤变红、肿胀、剥落、水疱、皲裂或出血等，通常可通过对症治疗，比如保持皮肤卫生、避免摩擦患处皮肤，以及调整药物得到控制。

3、出血：包括咯血、鼻衄、牙龈出血等，严重时需停药并采取相应的止血措施。

4、蛋白尿：安罗替尼可能导致蛋白尿，患者应定期检查尿常规，并根据蛋白尿的程度调整治疗方案。

5、疲乏：可能与肿瘤本身和抗肿瘤治疗相关，需要对症处理。

6、高脂血症：患者可能出现血脂水平升高，需要调整饮食和使用降脂药物。

7、胃肠道反应：如食欲下降、腹泻等，根据反应的程度选择观察或调整药物剂量。

8、甲状腺功能异常：需要定期检查甲状腺功能，并根据需要进行对症治疗。

9、口腔问题：如牙龈口腔肿痛，应保持口腔卫生，早晚认真刷牙，并使用相应的含漱剂或涂剂。

10、其他副作用：包括发热、体重降低、口腔溃疡等，需根据具体情况进行管理。