导读:泽布替尼和奥布替尼都属于布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,主要用于治疗某些类型的血液癌症,如慢性淋巴细胞白血病(CLL)、套细胞淋巴瘤(MCL)等。尽管它们作用于相同的靶点,但在临床应用、副作用及疗效安全性方面存在一些区别。
泽布替尼可用于治疗套细胞淋巴瘤、华氏巨球蛋白血症、边缘带淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病或小淋巴细胞淋巴瘤。奥布替尼适用于治疗成人套细胞淋巴瘤患者,以及既往至少接受过一种治疗的成人慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者。
泽布替尼和奥布替尼都可能引起副作用,但它们的副作用存在一定差异。泽布替尼可能引起的副作用包括嗜睡、头晕、肝功能异常和血小板减少等,反映了其对B细胞的较强抑制作用,可能导致免疫抑制。相比之下,奥布替尼可能更常引起消化系统副作用,如恶心、呕吐、腹泻等。泽布替尼与B细胞受体的亲和力更强,可能对正常B细胞的抑制作用更强,而奥布替尼的这种影响相对较小。
在某些临床研究中,泽布替尼在复发/难治性慢性淋巴细胞白血病(CLL)、小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)或套细胞淋巴瘤(MCL)患者中显示出更优的无进展生存率(PFS)和完全缓解率(CR率)。泽布替尼组的无进展生存期更长,且完全缓解率显著高于奥布替尼组。建议患者在医生的指导下根据自身情况选择适合自己的药物。
泽布替尼的标准剂量通常是每日两次,每次160毫克,或者是320mg每日一次,而奥布替尼的推荐剂量为每日一次,每次150毫克。具体剂量及其调整可遵医嘱执行,患者切不可私自调整剂量。(注:以上推荐剂量来自于泽布替尼及奥布替尼的药物说明书,仅供参考,具体用药应遵医嘱)
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年6月4日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=213217
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