利妥昔单抗的用量多少呢？

利妥昔单抗(美罗华)是一种靶向于CD20的单克隆抗体，其与表达在B-淋巴细胞表面的CD20抗原结合，通过补体依赖的细胞毒性作用和抗体依赖的细胞毒作用杀伤肿瘤B细胞。该药批准的适应症为CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤、滤泡性非霍奇金淋巴瘤、类风湿性关节炎。

那不同适应症患者该如何使用利妥昔单抗(美罗华)呢？

CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者：

利妥昔单抗应与CHOP化疗联合使用。推荐剂量为375mg/m2 体表面积，在每个化疗周期的第一天使用。化疗的其它组分应在利妥昔单抗应用后使用。

初次滴注时，推荐起始滴注速度为50mg/小时;最初60分钟过后，可每30分钟增加50mg/小时，直至最大速度400mg/小时。

以后利妥昔单抗滴注的开始速度可为100mg/小时，每30分钟增加100mg/小时，直至最大速度400mg/小时。

治疗期间的剂量调整：不推荐利妥昔单抗减量使用。利妥昔单抗与标准化疗合用时，标准化疗药剂量可以减少。

滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者：

对于初始治疗的患者：作为成年病人的单一治疗药，推荐剂量为375 mg/ m2  BSA(体表面积)，静脉给入，每周一次，22 天的疗程内共给药4 次。

结合CVP 方案化疗时，利妥昔单抗的推荐剂量是375 mg/ m2 BSA，连续8 个周期(21 天/周期)。每次先口服皮质类固醇，然后在化疗周期的第1 天给药。

对于复发后的再治疗的患者：首次治疗后复发的患者，再治疗的剂量是375 mg/ m2 BSA，静脉滴注4 周，每周一次(每周1次，连续4周)。

类风湿性关节炎患者：

将利妥昔单抗(美罗华)作为两次1000毫克静脉输注给药，间隔2周。建议每次输注前30分钟以100 mg静脉注射甲基强的松龙或其等效剂量给予糖皮质激素，以降低输注相关反应的发生率和严重程度。后续课程应每24周一次或根据临床评估进行，但不得早于每16周一次。美罗华与甲氨蝶呤联合使用。