普纳替尼的用法和用量

普纳替尼Ponatinib是一种激酶抑制剂，作为一种抗癌药物，适用于为治疗对既往酪氨酸激酶抑制剂治疗耐药或不能耐受的有慢性相，加速相，或母细胞相慢性粒性白血病（CML）成年患者。

普纳替尼规格：每片15mg和45mg。普纳替尼服用剂量：45mg，口服每天1次，有或无食物均可，直至出现疾病进展或不耐受的毒副作用。对于伴有危险因素的患者，30mg开始的初始剂量可能是更安全和有效的剂量。

药物相互作用：CYP3A4酶能促进普纳替尼的代谢，所以在用药期间，应避免同时使用强效CYP3A4抑制剂。

药物禁忌：无明显药物禁忌，但有肝功能障碍、心脏功能障碍及血栓患者应慎用该药。

毒副作用：普纳替尼的说明书带有加黑框的警告，警示有致血管阻塞、心脏衰竭和肝毒性的风险。普纳替尼最常见的非血液学不良反应(≥20%)有高血压、皮疹、腹痛、疲乏、头痛、皮肤干燥、便秘、关节痛、恶心和发热。血液学不良反应包括血小板减少症、贫血、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少和白细胞减少。

注意事项：1、普纳替尼作为治疗白血病的治疗药物。应该采取措施，减少血凝块相关疾病的风险。

2、医生会对心脏这方面疾病发生的风险进行评估，并在普纳替尼治疗前和治疗期间采取应对措施减少这些风险。

3、如果患者有高血压，医生考虑先降低血压在进行治疗，血压一直在较高水平要考虑中断治疗。

4、有心脏病发作或者卒中病史，要考虑是否接受普纳替尼的治疗。

5、如果服用普纳替尼期间，患者应该注意自身可能会发生的症状。

6、患者如果对普纳替尼治疗有任何问题都应该提出疑问。