Sirturo治疗效果如何？

贝达喹啉（Sirturo）是过去40多年中美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗耐药结核病的第一种药物,该药能有效提高耐药结核病的临床疗效及缩短治疗时间。耐药结核病是全球结核病控制规划面临的主要挑战,需要采用二线抗结核药物治疗,但治疗效果并不十分理想,故亟须研究和开发新型抗结核药物。Sirturo治疗效果如何？

一项多国的2b期的随机、双盲对照试验。研究者纳入近期诊断为多重耐药结核（MDR-TB），并对5种药中至少3种敏感的成人患者。79例患者随机接受400 mg，1次/天的贝达喹啉（Sirturo）治疗2周，之后200 mg，3次/周，治疗22周。81例患者随机接受安慰剂治疗。研究者在120周内进行随访并在基线，第8周，第24周和第72周进行痰标本分析。

结果显示，贝达喹啉（Sirturo）组患者痰液阴转率显著快于安慰剂组（125天vs 83天；贝达喹啉（Sirturo）风险比，2.44；95%置信区间，1.57-3.80；P＜0.01）。第24周（79% vs58%; P=0 .008） 和第120周（62% vs 44%; P =0 .04）贝达喹啉组痰液阴转率显著较高。第120周，贝达喹啉（Sirturo）和安慰剂组临床治愈率分别为58%和32%（P=0.003）。贝达喹啉（Sirturo）组患者较安慰剂组患者发展为其他耐药结核病的风险更低（2例 vs 16例患者）。