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佐博伏多久会耐药?

郭药师
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2025-01-19 09:58:00
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佐博伏多久会耐药?佐博伏是罗氏药业旗下的一款治疗黑色素瘤的靶向抗癌药物。2017年正式在我国上市,是第一个在我国上市的治疗黑色素瘤的靶向药物。那佐博伏会有耐药性吗?佐博伏多久会耐药?

佐博伏用于治疗BRAFV600突变阳性的成人不能接受手术写出或者已经出现转移的黑色素瘤患者,专家解释,患者服用佐博伏不会永久的持续获益,大部分服用佐博伏的患者会遭受耐药,疾病复发的情况。佐博伏单用或联合卡比替尼作为治疗BRAF V600E突变的不可切除或转移性黑色素瘤的一线用药及二线用药,可延长患者约13个月的生存期,在5个月内极少出现耐药,5个月后到一年左右的时间,患者明显感觉症状加重,应考虑耐药可能并调整后续治疗。 

 

黑色素瘤对佐博伏产生耐药性的原因有:第1,NRAS的突变活化;第2,CRAF的过量表达;第3,BRAF V600E蛋白的过量表达;第4,MAPK信号通路当中,处于BRAF下游的MEK或ERK基因发生活化突变或者发生过量表达;第5,MAPK之外的别的通路被活化,例如:PI3K通路发生活化突变。  

一旦患者服用佐博伏出现耐药后,佐博伏对患者就没有作用了,并且黑色素瘤会复发。佐博伏出现耐药后,患者需要找到更好的药物或者其他治疗方法来代替佐博伏。专家意见:BRAF抑制剂(佐博伏)治疗后进展的黑色素瘤患者不推荐使用曲美替尼。

耐药是任何一款药物都不能避免的,抗癌药物更是如此。患者朋友不要过于担心,佐博伏耐药之后及时联系医生寻求其他治疗方案即可。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年5月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202429

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