维奈托克要注意哪些事项呢?下面就让我们一起来看看。2018年6月8日,美国食品和药物管理局(FDA)批准维奈托克(VENCLEXTA,AbbVie Inc.和Genentech Inc.)治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者,无论有无17p缺失,但至少接受过一次治疗。
2019年5月15日,美国食品和药物管理局(FDA)批准维奈托克(venetoclax)和奥比妥珠单抗(obinutuzumab)联合用于患有慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)的成年患者。
这项FDA的批准为患者提供了一种新的无化疗联合治疗方案,并强调了维奈托克将会越来越多的应用于慢性淋巴细胞白血病(CLL)的治疗中。该批准的依据是患者接受了12个月治疗的CLL14试验的结果。在该实验中,接受维奈托克的大多数患者在两年内保持无进展。在使用维奈托克时,需要注意以下几点:警惕肿瘤溶解综合征:一般建议在白细胞<15x109/L后开始使用。饭后30min服用。如果联合HMA(例如AZA 75mg/m2 d1-7):100g d1, 200mg d2, 400mg d3-28。
维奈托克如果联合小剂量AraC (20mg/m2 d1-10) : 100mg d1, 200mg d2, 400mg d3, 600mg d4-28。D21-28复查骨髓,如果增生低,且原始细胞<5%,建议暂停VEN,加用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)。后续疗程中,如有4级粒细胞减少,VEN可以减量为d1-21或者d1-14。
联合氟康唑,剂量减半(200mg/d);联合氟立康唑或泊沙康唑,剂量减75%(100mg/d)。肾小球滤过率估计值(eGFR)>30ml/(min×1.73m2),无需减量。3-4个疗程无效,可以停药。以上就是维奈托克的服用注意事项,希望可以帮到大家。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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