帕尼单抗对结直肠癌有多大疗效？

帕尼单抗是第一个完全人源化单克隆抗体，其靶向作用于表皮生长因子受体(EGFR)。EGFR在正常情况下可帮助调节人体内细胞的生长，但其也会刺激癌细胞生长。适应于EGFR表达阳性且在进行含氟尿嘧啶、奥沙利铂，伊立替康的化疗方案之后病情仍然进展的、转移的结直肠癌。

对于转移性的结直肠癌患者而言，抗EGFR单克隆抗体西妥昔单抗和帕尼单抗（Vectibix）能给化疗难治性转移性结直肠癌患者带来治疗获益。帕尼单抗对结直肠癌有多大疗效？

来自于澳大利亚Queen Elizabeth医院的Price教授关于帕尼单抗（Vectibix）和西妥昔单抗治疗结直肠癌的有效性和毒性反应而设计了相关研究。研究将受试者按照1:1的比例随机分成两组，并根据受试者所处的地理位置和ECOG一般状态分级对其进行分层。一组受试者接受帕尼单抗治疗，方案为6mg/kg每2周一次，另一组受试者接受西妥昔单抗治疗，方案为初始计量400mg/m2，之后每周250mg/m2，每周一次。

   在总体生存期的分析中，帕尼单抗（Vectibix）的疗效不劣于西妥昔单抗。中位总体生存期在帕尼单抗组和西妥昔单抗组分别为10.4月和10.0月，HR为0.9。从本研究结果观察来看，帕尼单抗的疗效是西妥昔单抗的105.7%。在两个治疗组中，不良反应事件的发生率和3级至4级不良反应事件的发生率相似。3-4级的输液反应的发生率在帕尼单抗组要低于西妥昔单抗组。