普纳替尼（帕纳替尼）适应症

慢性粒白血病是一种成人高发的恶性血液肿瘤。随着后天环境的影响，目前已经有越来越多的人不幸患上了慢性粒白血病。不过好在随着医学技术的进步，慢性粒白血病逐渐往慢性病方向发展，这主要都是归功于我们越来越多的靶向药物的出现。其中普纳替尼（帕纳替尼）就是一款治疗慢性粒白血病的靶向药物，下面我们一起来了解一下它的适应症及相关内容。

普纳替尼（帕纳替尼）用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)和费城染色体阳性(Ph +)急性淋巴细胞白血病(ALL)的口服药物，在临床治疗中效果比较可观。同时普纳替尼（帕纳替尼）是一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂。某些形式的CML，即那些具有T315I突变的形式，对当前的治疗如伊马替尼有抗性。普纳替尼（帕纳替尼）已被设计为对这些类型的肿瘤有效。但是专家提醒广大患者，癌症患者想使用普纳替尼（帕纳替尼）治疗疾病一定要知道它的风险评估。

据医伴旅小编了解到，普纳替尼（帕纳替尼）这款药物还是有着一些治疗禁区。普纳替尼（帕纳替尼）于2012年就已经被药物管理局批准为候选药物，但由于“存在危及生命的血块和血管严重缩窄的风险”，因此在2013年10月31日暂停销售。2013年12月20日部分解除这一暂停，普纳替尼（帕纳替尼）被修改为处方信息，新的“黑匣子警告”和“风险评估和缓解策略”，以更好地评估使用该药物的风险和益处。所以患者和医生在使用这款药物治疗之前一定要做好相应的准备工作。

给患者的建议：1、普纳替尼（帕纳替尼）仍可作为白血病的治疗药物。然而，将采取新措施，以减少血凝块(如心脏病发作、卒中和深静脉血栓形成)相关疾病的风险。2、医生将会对心脏或循环系统疾病的发生风险进行评估，并会在帕纳替尼治疗前和普纳替尼（帕纳替尼）治疗期间采取措施减少这些风险。3、如果有高血压病史，医生会提出降低血压的建议，如果血压仍保持较高水平则会考虑中断普纳替尼（帕纳替尼）治疗。4、如果既往有心脏病发作或卒中病史，医生会慎重考虑普纳替尼（帕纳替尼）治疗的可行性。

给医护人员的建议：1、除非经评估其普纳替尼（帕纳替尼）治疗获益大于风险，有心脏病发作或卒中病史的患者不能使用普纳替尼（帕纳替尼）。2、应评估患者的心血管状态，并在开始普纳替尼（帕纳替尼）治疗前积极处理心血管风险因素。普纳替尼（帕纳替尼）治疗期间继续监测并优化心血管状态。3、普纳替尼（帕纳替尼）治疗期间应控制高血压，如果高血压未得到控制，则应考虑中断普纳替尼（帕纳替尼）治疗。