依鲁替尼是全球首个上市的BTK(布鲁顿酪氨酸激酶)的抑制剂,能够与BTK活性中心的半胱氨酸残基共价结合,从而抑制B细胞的活动,对B细胞淋巴瘤疗效显著。
依鲁替尼获批的适应症包括:(1)已经至少接受过一次治疗的套细胞淋巴瘤(MCL),(2)慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL),(3)具有17p缺失的慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)),(4)Waldenström的巨球蛋白血症(WM),(5)曾接受至少一项抗CD20治疗并且需要全身治疗的边缘区淋巴瘤(MZL),(6)一个或多个全身治疗系列失败后的慢性移植物抗宿主病。(cGVHD)。
RESONATE-2是第一项旨在比较依鲁替尼vs苯丁酸氮芥在慢性淋巴细胞白血病(CLL)中疗效及安全性的随机对照Ⅲ期临床研究,也参加了这项临床试验。其研究结果最早在2015年公布于NEJM杂志上,2018年在Hematologica杂志上更新了4年随访数据,2019年分别于EHA和ICML会议公布了5年随访数据。该研究共入组了269例不包括17p-的、老年初治(≥65岁)CLL/SLL患者,1:1比例随机分配至依鲁替尼组(n=136)及苯丁酸氮芥组(n=133)进行治疗。结果非常令人满意的,治疗缓解率不断提升,依鲁替尼治疗组的完全缓解率(CR)由1年时的7%显著提升至目前的30%,客观缓解率(ORR)也高达95%。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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