依鲁替尼治疗白血病的治疗效果怎么样？
医学编辑小郑
2020-05-25 09:49
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依鲁替尼是一种小分子口服胶囊，先后于2013年11月13日和2014年2月12日被美国FDA批准为慢性淋巴细胞白血病（CLL）和套细胞淋巴瘤（MCL）的治疗药物。依鲁替尼治疗白血病的治疗效果怎么样？
在一项II期研究中，研究人员使用依鲁替尼单药治疗80名先前接过受轻微治疗和疾病复发的CLL患者，他们年龄均≥65岁或存在TP53畸变。研究人员预先给予趋化因子和细胞因子，在使用依鲁替尼治疗的第一个24小时内，20例受试者中有13例患者体内40%趋化因子水平急剧下降，循环 CD3+、 CD3+CD4+ 和 CD3+CD8+ T 细胞明显减少。除了T细胞的数量变化外，研究者还发现了依鲁替尼与降低T细胞活化、增殖和“假性衰竭”有关联，并可显著降低T细胞Th17因子，破坏直接接触CLL细胞的巨噬细胞--CD68+的增殖，减少来源于骨髓的CXCL13和向自体骨髓上清液迁移的CLL细胞。
该药物可以通过永久性结合BTK来发挥作用，不仅对激酶种类无选择性，而且有更强劲的药物动力学优势。对于高风险CLL患者人群表现出非常高的长期治愈缓解率。根据发表于新英格兰医学杂志上的Acalabrutinib I/II期临床试验结果显示，CLL患者用药应答率达到了95%，有望成为继依鲁替尼之后治疗CLL的又一重磅新药！目前该药已经在欧洲连续收获了三个孤儿药适应症，分别针对慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)、套细胞淋巴瘤（MCL）和淋巴浆细胞性淋巴瘤。
注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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