Sirturo治疗肺结核疗效怎样？

2012年FDA（美国食品药品监督管理局）加速批准Sirturo用于其他药物治疗无效的MDR-TB。Sirturo是40年来首个获得FDA批准的用于治疗结核病的新机制药物。

ATP合成抑制剂Sirturo可耗尽那些对老的抑菌药产生耐药的分支杆菌的能量储存，并对肺结核保持潜在的抗菌活性。

那么，Sirturo治疗肺结核的治疗效果怎样？

使用Sirturo的患者24周就具有较快的阴转率，并在第120周阴转率更加显著。

研究者纳入近期诊断为MDR-TB，并对5种药中至少3种敏感的成人患者。79例患者随机接受400 mg，1次/天的Sirturo治疗2周，之后200 mg，3次/周，治疗22周。81例患者随机接受安慰剂治疗。研究者在120周内进行随访并在基线，第8周，第24周和第72周进行痰标本分析。

与安慰剂组相比，Sirturo组患者痰液阴转率显著快于安慰剂组（125天vs 83天；Sirturo风险比，2.44；95%置信区间，1.57-3.80；P＜0.01）。与安慰剂组相比，第24周 （79% vs58%; P=0 .008） 和第120周（62% vs 44%; P =0 .04）Sirturo组痰液阴转率显著较高。

第120周，Sirturo和安慰剂组临床治愈率分别为58%和32%（P=0.003）。Sirturo组患者较安慰剂组患者发展为其他耐药结核病的风险更低（2例 vs 16例患者）。

Sirturo不仅可改善患者治愈率，亦可降低MDR-TB的发生。由于Sirturo可缩短痰液阴转时间，因此使用Sirturo的患者可能不具传染性。