Venclexta对白血病有多大的效果?
临床试验分析了Venclexta联合用药治疗慢性淋巴细胞白血病的效果。
一项国际多中心、开放标签的三期研究,共入组432例患者,1:1随机分组。研究组使用Venclexta联合奥比妥珠单抗、固定12周期治疗方案;对照组使用苯丁酸氮芥联合奥比妥珠单抗,使用为12个月,与既往研究相比持续时间更长。
中位随访28.1月。Venclexta联合奥比妥珠单抗组优于对照组。24个月时PFS率为88% vs 64%(HR,0.35);ORR为85% vs 71%,CR率50% vs 23%;治疗结束3个月后外周血微小残留病(MRD)阴性率为76% vs 35%,骨髓MRD阴性率57% vs 17%,MRD阳性转化率VenG组较对照组风险降低81%(HR,0.19)。
使用Venclexta的注意事项:
一、肿瘤溶解综合证(TLS):期望TLS:在所有患者评估风险。用抗-高尿酸血症药物预先给药和确保适当水化。当总体风险增加应用更强措施(静脉水化,频繁监视,住院)。
二、中性粒细胞减少:监视血细胞计数和感染的体征:处置如医学上适当。
三、免疫接种:Venclexta治疗前,期间,或后不要给予减毒活疫苗。
四、胚胎-胎儿毒性:Venclexta可能致胚胎-胎儿危害。忠告生殖潜能女性对胎儿潜在风险和治疗期间使用有效避孕。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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