




在临床上,格列卫(伊马替尼)主要是用于治疗慢粒白血病的一种靶向药物,但是它对于胃肠间质肿瘤也是具有一定效果的,根据临床表名,格列卫(伊马替尼)对于这种疾病的有效率可以达到80%左右。今天咱们就来详细看一下格列卫(伊马替尼)治疗胃肠道间质瘤效果怎样?
评价格列卫(伊马替尼)进行术前辅助治疗及治疗术后复发和(或)转移性胃肠间质瘤(GISTS)的临床疗效及不良反应。方法:经病理组织学证实的GISTS 51例,其中 CD117阳性47例、阴性4例。行术前辅助化疗4例,术后复发或已转移并失去手术机会者47例,给予格列卫(伊马替尼) 300—800mg/d口服。
结果:51例患者中,1例失访,50例可评价客观疗效。完全缓解(CR)3例(6.0%),部分缓解 (PR)34例(68.0%),病情稳定(SD)者5例(10.0%),疾病进展(PD)者8例(16.0%)患者获益(CR+PR+SD)率 84%,获益者中位无进展生存期(TTP)16个月。随访1年以上者32例,1年和2年生存率分别为95.3%、89%。50例可评价不良反应,其中轻度水肿36例(72.0%),I-Ⅱ度白细胞减少23例(46%),I-Ⅱ度乏力14例(28%),轻度腹痛7例(14.0%),I-Ⅱ度恶心呕吐9例(18.0%), 轻度皮疹9例(18.0%),肿瘤出血2例(4.0%)。
结论: 酪氨酸激酶抑制剂格列卫(伊马替尼)治疗GISTs疗效肯定,不良反应较轻,且毒性能够耐受。
对经格列卫(伊马替尼)初始剂量为400mg/日,治疗的36例晚期乳腺癌患者进行回顾性分析,结合患者的临床病理学资料,将研究对象分为不同亚组,观察不同亚组间格列卫(伊马替尼)治疗晚期胃肠道间质瘤的近期有效率(RR)差异及治疗的不良反应.
结果:该组GIST患者格列卫(伊马替尼)治疗的近期有效率为19例(52.8%),不同的转移病灶部位(P=0.048)的RR率有显著差异.该方案的毒副反应主要为水肿20例(55.6%),恶心17例(47.2%),呕吐8例(22.2%),且均可防控.结论:格列卫(伊马替尼)对晚期胃肠道间质瘤有较好的疗效.其近期有效率与转移灶部位密切相关.
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年3月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021588