利妥昔单抗治疗白血病有效果吗？

利妥昔单抗（美罗华,Ristova）适应症包括慢性淋巴细胞白血病(CLL) 。利妥昔单抗治疗白血病有效果吗？

在经过甄选的晚年慢性淋巴细胞白血病初治患者中，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）维持治疗2年能够改善无进展生存期，安全性可耐受。

大多数慢性淋巴细胞白血病患者经化疗与利妥昔单抗初始联合治疗后出现复发。研究人员评估了利妥昔单抗维持治疗相较观察法在经过氟达拉滨、环磷酰胺和利妥昔单抗（FCR）一线诱导治疗后缓解的老年患者中的疗效。

研究中，409例患者被随机分配至利妥昔单抗（美罗华,Ristova）维持治疗组（n=202）或观察组（n=207）。利妥昔单抗组4例（2%）患者未接受分配方案治疗。经过47.7个月的中位随访期后，利妥昔单抗组的中位无进展生存期较观察组长（59.3对49.0个月，风险比0.55；P=0.0002）。研究期间，利妥昔单抗维持治疗更易出现中性粒细胞减少症和3-4级感染（分别为53%vs36%及19%vs10%）。最常见的3-4级感染为下呼吸道感染（12% vs4%）。除基底细胞癌外，两组间的第二癌症发生率相似（15%vs11%)。利妥昔单抗组和观察组与不良事件相关的患者死亡数分别有23例（11%）和16例（8%）。

利妥昔单抗（美罗华,Ristova）治疗白血病效果显著，除此之外，利妥昔单抗还可用于非霍奇金淋巴瘤(NHL)。类风湿样关节炎(RA)、Wegener氏肉芽肿(WG)和显微镜性多发性血管炎(MPA)在成年患者中与糖皮质激素联用。

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