淋巴瘤患者用利妥昔单抗治疗的效果
医学编辑小郑
2020-09-28 09:23
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利妥昔单抗（美罗华，Ristova）可以与纵贯细胞膜的CD20抗原特异性结合，该抗原位于前B细胞和成熟B淋巴细胞，但在造血干细胞、后B细胞、正常血浆细胞，或其他正常组织中不存在。利妥昔单抗是第一个被批准用于淋巴瘤治疗的单克隆抗体，自应用于临床以来，在弥漫大B细胞性淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma，DL⁃BCL）、滤泡性淋巴瘤（FL）等B细胞非霍奇金淋巴瘤的治疗中取得了显著疗效。
该研究是一项随机、双盲、国际性临床研究，评估了R2方案相对于利妥昔单抗+安慰剂方案（R-安慰剂）治疗晚期复发性/难治性惰性淋巴瘤的疗效和安全性。研究共入组了358例患者，包括滤泡性淋巴瘤（FL，n=295）和边缘区淋巴瘤（MZL，n=63）患者。
结果显示，研究达到了主要终点：与利妥昔单抗+安慰剂组相比，R2治疗组疾病无进展生存期（PFS）有高度统计学意义的显著改善。此外，来自MAGNIFY研究的结果也支持了R2方案在复发性或难治性FL（包括利妥昔单抗难治的FL）患者中的疗效和安全性。
利妥昔单抗（美罗华，Ristova）治疗淋巴瘤的副作用主要包括全身疼痛症状，如腹痛、胸痛及一些关节部位和肌肉疼痛。这些疼痛症状服用一般的镇痛药物如吗啡等可以缓解。利妥昔单抗会造成消化系统伤害，如腹泻，严重时出现厌食症。这个可以用中药缓解，像人参皂苷Rh2这样的中药可以修复受损的消化黏膜细胞来减轻症状。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)
格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)适用于治疗成人患者，其患有复发性或难治性漫大B细胞淋巴瘤(未另作说明)(DLBCL，NOS)或滤泡性淋巴瘤引起的大B细胞淋巴瘤(LBCL)，且需接受两次或两次以上的全身治疗。
依托泊苷注射剂
1、适用于治疗肺小细胞癌、恶性淋巴瘤、急性白血病、膀胱癌、绒毛膜癌、胚胎细胞瘤(睾丸肿瘤、卵巢肿瘤、性腺外肿瘤)。
2、与其他抗恶性肿瘤剂联合治疗小儿恶性固体肿瘤(尤因肉瘤家族肿瘤、横纹肌肉瘤、神经母瘤、视网膜母瘤、肝母瘤以及其他肝脏原发性恶性肿瘤、肾母瘤以及其他肾脏原发性恶性肿瘤)。
3、肿瘤特异性t细胞输注治疗的预处理。
阿基仑赛
YESCARTA(阿基仑赛)主要适用于大B细胞淋巴瘤以及成人复发性或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)患者。
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