Blinatumomab(博纳吐单抗,Blincyto)适应症为治疗成人或儿童复发性/难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)。2019年1月,欧盟批准了Blinatumomab(博纳吐单抗,Blincyto),用于首次或第二次完全缓解后微小残留病(MRD)≥0.1%的费城染色体阴性、CD19阳性前体B细胞急性淋巴细胞白血病(pre-B ALL)成人患者的治疗。BLINCYTO是欧盟批准的首例也是唯一一种治疗微小残留病的疗法。Blinatumomab(博纳吐单抗,Blincyto)是一种双特异性抗体,可同时作用于白血病B细胞淋巴母细胞表面的CD19蛋白,及免疫T细胞表面的CD3蛋白,把两种细胞拉近,同时释放炎症性细胞因子,激活免疫系统,促进T细胞的增殖,并促使免疫T细胞对白血病B细胞进行攻击。Blinatumomab(博纳吐单抗,Blincyto)能结合白血病细胞表面的CD19蛋白与免疫细胞表面的CD3蛋白,将免疫细胞拉到白血病细胞附近,让免疫细胞更好地攻击白血病细胞。这是一款具有创新机制的药物,在2014已获得FDA批准上市,治疗治疗费城染色体阴性的复发或难治性B细胞ALL,或是费城染色体阳性的ALL。
在一项单臂临床研究里,Blinatumomab(博纳吐单抗,Blincyto)在对MRD阳性ALL患者的治疗中展示了其良好的疗效。这些患者曾有1到2次完全缓解,但仍然有癌细胞残留在骨髓中,比例约占细胞总数的千分之一。经过治疗后,即便是能从10000个细胞里挑出1个细胞的高精度检测,也无法在患者体内检测出MRD,证实了Blinatumomab(博纳吐单抗,Blincyto)的效果。总体来看,有70%的患者再也检测不出MRD,超过一半的患者已在病情缓解中存活了22.3个月。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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