托法替布治疗类风湿性关节炎的效果
医学编辑郑俊阳
2020-10-15 10:25
已帮助: 290人
2012年11月，托法替布（托法替尼）获得美国FDA批准用于治疗中度到重度的类风湿性关节炎(RA)，成为全球首个被批准治疗类风湿性关节炎的JAK抑制剂。2017年3月16日，中国食品药品监督管理局正式批准了托法替布（托法替尼）的上市申请，用于对甲氨蝶呤疗效不足或对其无法耐受的中度至重度活动性类风湿关节炎成年患者的治疗，托法替布（托法替尼）可与甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗风湿药(DMARD)联合使用。
托法替布治疗类风湿性关节炎的效果？
在一项为期12 个月的多中心Ⅲ期临床试验中，717 例接受甲氨蝶呤作为基础治疗的类风湿关节炎患者随机接受托法替布（托法替尼）（5或10 mg，bid） 、阿达木单抗（40mg，皮下注射，每2 周1 次） 或安慰剂治疗。结果显示，6个月后，托法替尼5 和10mg组、阿达木单抗40mg 治疗组ACR20 反应率分别为51.5%，52.6% 和47.2%，明显高于安慰剂对照组（28.3%，P< 0.001） ，各治疗组DAS28-4 评分小于2.6 的患者比例明显也高于安慰剂对照组；在第3个月时托法替布（托法替尼）5和10mg组、阿达木单抗40mg治疗组HQA-DI 评分分别比基线水平降低0.55，0. 61 和0.49，明显优于安慰剂对照组。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
类风湿性关节炎药品
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沙利鲁单抗(Kevzara)
1、类风湿性关节炎
沙利鲁单抗(Kevzara)适用于中度至重度活动期类风湿性关节炎的成人患者，他们对一种或多种改善疾病的抗风湿药物(DMARDs)反应不充分或不耐受。
2、风湿性多肌痛(PMR)
沙利鲁单抗(Kevzara)适用于治疗对皮质类固醇反应不充分或不能耐受皮质类固醇减量的成年风湿性多肌痛患者。
益赛普(注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)
1、中度及重度活动性类风湿关节炎；
2、18岁及18岁以上成人中度及重度斑块状银屑病；
3、活动性强直性脊柱炎。
阿那白滞素（anakinra）
阿那白滞素，作为一种特定的白细胞介素-1受体拮抗剂，其主要应用领域包括：
1.治疗类风湿性关节炎(RA)，旨在缓解由此引发的炎症及相关症状；
2.针对Cryopyrin蛋白相关周期性综合征(CAPS)的干预，该病症涉及周期性的炎症和发热，阿那白滞素通过阻断白细胞介素-1的活性来管理这些病症；
3.用于白细胞介素-1受体拮抗剂缺陷性疾病(DIRA)的治疗，DIRA是一种罕见的遗传性疾病，患者体内天然缺乏对抗炎症的关键物质，阿那白滞素作为外源性补充，有助于恢复机体的抗炎平衡。
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