阿法替尼最佳服用时间

阿法替尼（Afatinib）为新一代靶向药物，能不可逆地抑制EGFR家族多重受体，是一种多靶点小分子药物，已被美国食品和药物监督管理局批准作为EGFR突变患者的一线治疗方案。既往研究实验结果证明，阿法替尼不仅 能有效提高EGFR常见突变患者的ORR及PFS，改善生命质量，而且在部分少见突变肺癌患者也取得了非常好的疗效。国外研究者也通过体细胞实验证实了，少见突变L861Q和S768I细胞株相比常见突变L858R细胞株，对厄洛替尼不敏感，但是人们对阿法替尼敏感性一致，由此认为阿法替尼较厄洛替尼更适合少见突变。

那么，阿法替尼最佳服用时间是什么时候呢？

阿法替尼的推荐剂量为40mg，每日一次，该药品不应与食物同服。在进食后至少3小时或进食前至少1小时服用。目前尚无充分证据支持患者可从50mg剂量中得到更大获益，所以患者不应擅自增加剂量。在治疗期间，如果漏服1次本品，患者应当在当天记起时尽快服用，但是，如果距下次服药时间不到8小时，则不需要额外补充漏服的剂量。

对于肾功能损害患者，尚无专门的试验研究肾功能损害患者服用本品的安全性、药代动力学以及有效性。基于群体药代动力学分析，轻度或中度肾功能损害的患者不必调整起始剂量，不推荐严重肾功能损害患者（肌酐清除率＜30mL/min）接受阿法替尼（即吉泰瑞）治疗。对于肝功能损害患者而言，轻度或中度肝功能损害患者不必调整起始剂量，不推荐严重（Child-PughC）肝功能损害患者接受本品治疗。

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