美国食品药品监督管理局(FDA)批准普纳替尼治疗有慢性粒性白血病(CML)和Philadelphia染色体阳性急性淋巴母细胞白血病(Ph+ALL),两种罕见血和骨髓疾病的成年人。
普纳替尼靶向CML细胞有一种特殊突变,它使这些细胞对当前批准的TKIs耐药。普纳替尼的批准是重要的因为对其他药物不反应的CML患者提供治疗选择,尤其是有T315I突变很少治疗选择的患者。普纳替尼是2012年底被批准治疗CML的第三个药物和治疗ALL的第二个药物,那普纳替尼的治疗效果如何呢?
在449例有各种CML和Ph+ALL相患者一项单组临床试验评价普纳替尼的安全性和有效性。
通过在大多数CML患者发现的表达Philadelphia染色体遗传突变细胞百分率减低,重大细胞遗传学反应(MCyR)证实药物的有效性。所有患者的54%和70%患者有T315I突变实现MCyR。在分析时尚未达到MCyR的中位时间。
在CML和Ph+ ALL加速和母细胞相,通过经历白细胞计数正常化或无白血病证据(重大血液学反应或MaHR)患者数确定普纳替尼的有效性。结果显示:有CML加速相患者52% 经历MaHR中位时间9.5个月;有母细胞相CML患者31%实现MaHR中位时间4.7个月;和有Ph+ALL患者41%实现MaHR中位时间3.2个月。
临床试验期间,普纳替尼最常报道副作用包括高血压,皮疹,腹痛,疲乏,头痛,干皮肤,便秘,发热,关节痛,和恶心。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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