布加替尼(布吉他滨)为薄膜包衣片,有2种规格,每片30mg和90mg,该药的推荐剂量方案为:前7天每天一次口服90mg;在耐受的情况下,第8天起便可将剂量增加至180mg每天口服一次,服用布加替尼直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。如果不是因为不良反应而中断了14天或更长时间服用布加替尼,则在恢复到原来耐受的剂量前,应每天以90mg的剂量先服用7天。
对不良反应的剂量调整,若正在服90 mg,每天1次。第1次可减为60 mg,每天1次,再发生不良反应,就永久终止服药;若若正在服180 mg,每天1次。第1次减量为120 mg,每天1次,第2次减量为90 mg,每天1次,第3次减量为60 mg,每天1次。因不良反应减低剂量,随后不能随意增加剂量。如不能耐受60 mg,每天1次的剂量应永久终止服用布加替尼。
调整剂量依据:LD或肺炎:1级,若新症状发生于开始治疗的前7d,停止服药,直至恢复至基线,再开始服药,仍怀疑是ILD或肺炎,剂量不递增至180mg;新症状若发生于治疗7d后,停止服药,在同一剂量恢复服药;如ILD或肺炎是复发性,永久终止治疗。2级,若新症状发生于开始治疗的前7d,停止服药,直至恢复至基线,在低一级的剂量恢复服药,仍怀疑是ILD或肺炎,剂量不递增;新症状发生于治疗7d后,停止服药,直至恢复至基线,如怀疑是ILD或肺炎,在下一剂量恢复服药;否则在同一剂量恢复服药;若ILD或肺炎是复发性,永久终止治疗。3级或4级ILD或肺炎,永久终止布加替尼治疗。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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