亿珂治疗期间要注意什么事项？
医学编辑王东云
2020-12-03 10:22
已帮助: 251人
伊布替尼（亿珂）是全球首创的布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，通过抑制 BTK 阻断了 B 细胞抗原受体（BCR）信号通路的激活，抑制肿瘤发生，并发挥诱导细胞凋亡、调节机体免疫功能、改变肿瘤微环境等作用。为了能够使得患者从中持续获益，患者在使用亿珂治疗期间要注意什么事项呢？
1、血液系统疾病
出血主要归因于伊布替尼的脱靶效应，事件发生等级常为1或2级，少数患者出现3级或更高级别的出血(包括颅内或胃肠道出血)，而任何等级的出血在伊布替尼组更常出现(44％vs 12％)。血液毒性和血细胞减少也可能表现为中性粒细胞减少症、血小板减少症或贫血症，主要发生在治疗早期且持续时间短，通常与治疗中断无关。
2、心血管系统疾病
高血压在伊布替尼治疗过程中发生率高达23％，通常不需要减少剂量或停止治疗。室性心律不齐是治疗过程中严重的不良事件之一，发生率为6％～16％。主要并发症包括中风以及其他全身性血栓栓塞，死亡率高；伊布替尼上市后已产生室性心动过速的不良事件，且现有证据还不能明确该药在引发心律不齐、心跳骤停心源性猝死中的作用，但患者高龄是其自身心律失常的重要危险因素，应注意疾病监测。
3、感染性疾病
伊布替尼感染性并发症中的大多数也是自限性的，通常在治疗的早期发生，且复发/难治性患者的肺部感染发生率往往高于未接受过治疗的患者，其他常见的感染性并发症包括皮肤感染和鼻窦炎也时有发生。
4、其他
伊布替尼其他不良事件如疲乏、发热、寒战、外周水肿、皮疹、头痛、头晕、咳嗽等症状较为轻微，事件发生等级常为1或2级。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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